养老模式对健康福利的影响——二维模型与经验研究

全球人口老龄化日趋明显，给社会公共管理和个人养老带来巨大压力，如何以有限资源保障和改善老年人健康福利，是政策制定者和理论研究者应高度关注的重大课题。由于"养老模式"是影响老年人健康福利水平的关键因素，决策者需要通过评估不同养老模式对健康福利的影响效果，才能够制定有效的养老与社保政策。因此，人们十分关注"养老模式对健康福利的影响"问题。但该领域国内外现有基础研究却很有限。我们将利用本研究，运用管理学、经济学的有关理论和方法，通过设计"二维养老模式- - 健康"模型和经验研究，在理论与实证两个方面，讨论养老模式与健康福利的关系，分析不同养老模式如何影响老年人健康福利及其影响的程度，据此探讨未来我国养老服务体系建设的基本框架。我们希望本课题在理论上能够深化"养老模式"及其相关问题的基础研究，在实践上为完善中国养老与社会保障制度并提高老年人群的福利水平提供可靠政策依据。

全球人口老龄化日趋明显，给社会公共管理和个人养老带来巨大压力，如何以有限资源保障和改善老年人健康福利，是政策制定者和理论研究者应高度关注的重大课题。由于“养老模式”是影响老年人健康福利水平的关键因素，决策者需要通过评估不同养老模式对健康福利的影响效果，才能够制定有效的养老与社保政策。因此，人们十分关注“养老模式对健康福利的影响”问题。但该领域国内外现有基础研究却很有限。我们利用本研究，运用管理学、经济学的有关理论和方法，通过设计“二维养老模式--健康”模型和经验研究，在理论与实证两个方面，讨论养老模式与健康福利的关系，分析不同养老模式如何影响老年人健康福利及其影响的程度，据此探讨未来我国养老服务体系建设的基本框架。通过本研究，我们（1）获得了一些重要的发现：①与发达国家不同，中国养老模式不仅仅是居住模式，还受到经济来源的显著影响②总的来说，经济与生活均独立的老年夫妻有最明显的健康优势和主观幸福度优势，而依靠子女供养或政府补助的独居养老模式对老人健康和幸福最不利③根据老年人经济来源的不同，机构养老的异质效果十分显著，依靠政府或社团补助的养老院老人表现出较好的健康和幸福状况，而子女供养下的机构养老模式与独居模式没有显著的健康和幸福差异④与中国传统观念相左的是，多代合住模式并没有给老年人带来最优的健康和幸福度，比只与配偶居住的模式要差，甚至在某些情况下，还不如机构养老⑤在养老模式的健康和幸福效果上，不仅存在性别差异、年龄段差异，城乡差异也非常显著。（2）在本研究基础上，我们开展了一些扩展性研究，主要从开展跨学科角度探“老年健康研究”的前沿理论、方法和基础协同机制。（3）我们建立了一个分析个人养老模式、养老期望与个体特征的数据库：包括2011年对3省6个县，城乡地区的3000名老年人进行了入户问卷调查，调研内容主要包括老年人的健康状况与生活质量状况的自我评价、认知和行动能力、居住方式、经济来源、社会经济特征、医疗保障、健康行为、家庭结构、以及人口社会学特征等，以及2012年对另外3个省6个地区的城乡地区12000个样本的养老模式现状、个人特征和养老期望的调查。我们希望本课题在理论上能够深化“养老模式”及其相关问题的基础研究，在实践上，为完善中国养老与社会保障制度并提高老年人群的健康福利水平提供可靠的政策依据。