基于多元量化模型的大城市贫困居民健康的邻里影响研究

The origin of the modern urban planning is closely related to public health and the researches on poor residents’ health have become the basis of human-oriented ideology of new urbanization. Firstly, this research summarizes the theory and quantitative methods of the effects of neighborhood environment on health, establishes the neighborhood effects framework of poor residents’ health in large Chinese cities. Secondly, it selects three representative cities form the Eastern, Middle and Western China respectively to study the comparative effects and mechanism of different neighborhoods' material conditions and social environment on residents’ physical and psychological health states and health behavior by the Multiple-quantitative models, such as logistic regression, hierarchical regression and structure equation model, etc. It takes three kinds of neighborhoods as empirical study objects, including residential area of working-unit (danwei) and social-housing community which mainly gathered the local poor population and urban village which mainly gathered poor and low-income rural migrants, and it also takes commercial housing estate which gathered the middle class as comparative object. At last, in view of the influential factors and mechanism, it explores the intervention strategies in urban and rural planning. It has some theoretical significance on the establishment of research frameworks of neighborhood effects in the discipline of urban and rural planning. It enriches the empirical study on neighborhood effects in the context of residential differentiation in developing countries. Meanwhile, it has some practical significance on providing the beneficial reference of residential regeneration planning and the establishment of community governance strategy and health policy.

现代城市规划的学科起源与公共健康问题息息相关，探求贫困居民健康的邻里影响也是新型城镇化以人为本思想的研究基础。本研究首先梳理邻里环境对健康影响的理论和量化研究方法，建构中国大城市贫困居民健康的邻里影响研究框架。再选择东、中和西部三个具有代表意义的城市，以本地贫困人口聚居的“单位小区”和保障房小区、外来贫困和低收入人口集中的“城中村”为实证对象，以中产阶级集中的“商品房小区”为对比对象，利用逻辑回归、多元量化模型实证研究城市居住空间分异背景下，不同的邻里物质和社会环境对居民身体、心理健康和健康行为产生的影响差异及作用机制；最后，针对影响因素，探讨城乡规划领域的干预策略。对于建构城乡规划中邻里影响研究框架具有一定的理论意义，丰富发展中国家居住空间分异背景下的邻里影响实证研究；为有针对性的编制城市居住区更新规划、制定社区治理策略以及居民健康政策提供有益参考，具有一定的现实意义。

世界卫生组织启动“健康城市”，十九大将“健康中国”上升为国家战略，人居环境与健康的关系成为城乡规划学科的研究热点和新型城镇化以人为本思想的研究基础。介于从中宏观和微观尺度对居民健康的研究，国内研究主要集中在城镇化与健康的关系、健康导向的城市设计、社区建成环境与公共健康等方面，从邻里尺度探求社区环境对居民健康的研究较少，较少探究复杂影响路径以及对弱势群体的健康影响。本研究对中国城市健康社区展开基础研究，以城市单位小区、历史社区、保障房小区、商品房社区、城中村、农村社区为实证对象，采用调查问卷、遥感影像、土地利用、街景、环境污染等多元数据，利用机器学习、结构方程模型、多层模型、中介效应模型等多元方法，系统研究社区环境对居民健康的邻里影响定义、指标体系、影响路径和机制及评判方法，并从不同的邻里建成环境和社会环境、不同社会阶层群体、不同影响路径等方面进行对比分析。研究发现，不同的邻里建成环境和社会环境对居民身体、心理健康和健康行为产生影响并存在差异；邻里建成环境和社会环境对居民健康的存在“生理-心理-社会”影响路径，中介影响路径包括促进体力活动、减缓心理压力、减少环境污染、增进社会交往等；邻里环境的健康效应在不同社会群体间存在差异，尤其是弱势群体的健康影响效应更加显著；该研究丰富了人居环境与公共健康研究在发展中国家的邻里影响实证。本研究旨在通过大城市健康社区的研究，对于建构城乡规划中邻里影响研究框架和研究体系具有一定的理论意义，有针对性的为健康城市与健康社区建设提供主动式空间干预决策支持；为有针对性的编制健康社区规划、制定健康社区治理策略以及重点关注弱势群体健康政策提供参考。本项目成果颇丰，共发表论文30篇（SCI/SSCI收录11篇，其中ESI的高被引和热点论文1篇，国内核心期刊19篇），举办和参加国内外学术会议共12场，已经培养硕士8名，培养1名博士后，拓展省市级项目4项，获省科技进步奖1项。