具有形状记忆效应的可降解新型胆道纳米复合支架预防与治疗胆道术后狭窄的实验研究

胆管狭窄为临床胆道术后常见并发症，长期以来无较好的解决办法，增加了患者的痛苦，加重了患者经济负担。聚乳酸是一种可生物降解的材料，具有形状记忆，可吸收，降解产物无毒的特点，然受制于该材料固有特性，其支撑性能及其可能产生的并发症不能满足胆道支架临床应用要求；我们前期与其他研究结果提示加入多壁碳纳米管有助于使聚乳酸增强增韧，加入0.8%碳纳米管可明显延长支架塌陷时间，达到胆管支架有效支撑的要求；且支架壳聚糖-纳米银的表面处理可预防胆泥附着，加强支架与胆管细胞黏附，预防支架碎片与移位所致的并发症。项目组拟在此基础上，结合已开展的新型螺旋锁扣样支架研究，制备具有形状记忆效应的可降解新型胆管纳米复合支架并予以表面处理；评价新型支架生物相容性，研究该支架性能及其在胆管良性狭窄预防与治疗中的可能作用。项目实施将为目前棘手的胆管良性狭窄预防与治疗提供一种可能的有效治疗方法，可取得较好的社会与经济效益。

胆管狭窄为临床胆道术后常见并发症，长期以来无较好的解决办法，增加了患者的痛苦，加重了患者经济负担。聚乳酸是一种可生物降级的材料，具有形状记忆，可吸收，降解产物无毒的特点，然受制于该材料固有特性，其支撑性能及其可能产生的并发症不能满足胆道支架临床应用要求，为此我们采用了多壁碳纳米管增强、增韧了聚乳酸材料，并对其增强增韧机理进行了研究；研究了不同碳纳米管加入量对聚乳酸的形状记忆性能的影响，研究结果表明多壁碳纳米管/聚乳酸多层膜可从物理机械性能上满足胆管支架的需求；生物评价表明该复合材料具有良好的生物安全性；为了提高支架的功能性，分别采用了多种改性手段来提高支架的抗肿瘤增生和赋予其抗菌性；最后评价了新型支架生物安全性和研究该支架性能及其狭窄预防与治疗中的可能应用。