直流电刺激诱发的眼肌前庭诱发肌源性电位研究

Ocular vestibular evoked myogenic potential (oVEMP) is a new objective examination which has been used as a kind of clinical test less than 10 years in the field of vestibular research. oVEMP elicited by Galvanic Vestibular Stimulation (GVS) has not been established in China. Although oVEMP has been considered as the detector of utricle and the superior vestibular nerve input pathway with some clinical evidence, its exact origin and the reflex pathway remain controversial. The aim of the present study is to find the reasonable animal model of GVS-oVEMP and to investigate the origin and the reflex pathway of this examination. We intend to elicit oVEMP responses in guinea pig, then build the pathologic animal models by destroying the utricle, superior vestibular nerve and vestibular nuclei. The results of oVEMP in these animal models will be analysed together with the pathomorphology outcomes. Meanwhile, tracing studies by horse radish peroxidase retrograde and antibody-labeled live herpes virus will be used to tract the output pathway from the brainstem nuclei to the effector (inferior oblique). We believe the results of this study will improve our understanding of this promising examination.

直流电刺激（Galvanic Vestibluar Stimulations）诱发的眼肌前庭诱发肌源性电位（ocular vestibular evoked myogenic potential, oVEMP）是当今国际前庭研究领域的新兴课题，至今在国内还没有开展。虽然临床研究支持GVS-oVEMP起源于椭圆囊，反映椭圆囊及前庭上神经传入通路功能状态，但其确切来源和反射通路仍存在争议。本研究拟通过建立正常豚鼠椭圆囊损毁、前庭神经切断、前庭神经核团损毁的动物模型，对比GVS-oVEMP测试结果和相应病理形态学研究结果，探索其确切起源和传导通路；并通过辣根过氧化物酶逆向追踪、抗体标记的疱疹病毒双向追踪研究探索从前庭神经核到眼下斜肌（效应器）的输出通路，为oVEMP的临床应用提供确切的理论支持。

前庭诱发肌源性电位（vestibular evoked myogenic potential, VEMP）是当前前庭耳石器研究领域的研究热点。直流电刺激（Galvanic Vestibluar Stimulations，GVS）诱发的眼肌前庭诱发肌源性电位（ocular vestibular evoked myogenic potential, oVEMP）和颈肌前庭诱发肌源性电位（cervical vestibular evoked myogenic potential, cVEMP）是当今国际前庭研究领域的新兴课题。课题申请时GVS-oVEMP和GVS-cVEMP在国内还没有开展，前庭诱发肌源性电位豚鼠动物实验研究在国内也还没有开展。通过本项目的试验研究，我们率先在国内开展了直流电刺激诱发的眼肌和颈肌前庭诱发肌源性电位研究，并率先建立了豚鼠前庭诱发肌源性电位动物模型。根据研究计划我们通过手术切除动物内耳迷路、耳石器化学切除损毁、前庭神经切断以及神经核团损毁的模型。经过实验数据分析，我们发现迷路损毁后、耳石器化学切除和前庭神经切断后前庭诱发肌源性电位波形消失，从一定程度上验证了前庭诱发肌源性电位的传导通路，以上研究结果与临床观察到的实验数据吻合。在实验进行过程中，我们还开发了Tap-hammer诱发的前庭诱发肌源性电位检测系统，经过验证可以良好地反映前庭耳石器机能状态，相关研究结果已经发表并申报国家专利。通过辣根过氧化物酶逆向追踪、抗体标记的疱疹病毒双向追踪试验我们发现，从眼下斜肌（效应器）到前庭神经核的反射通路存在，从前庭外周到脑干前庭神经核的反射通路存在。以上结果从一定程度上证明了从前庭耳石器到前庭神经核团，经动眼神经核到达眼外肌的神经反射通路存在。.综上所述，本项目所涉及的研究内容已经完成，相关研究结果已经和即将在国内外学术期刊发表，部分研究结果还在申请国家专利，达到了预期的实验目的，现申请结题。