中国人口寿命不均等的变化趋势、影响因素及对策研究

As life expectancy has risen spectacularly since the mid-nineteenth century, and in present, is high in many countries, increasing attention has been drawn to life disparity -- how much lifespans differ among individuals. Life disparity is important because it measures uncertainty in the timing of death. Reducing this uncertainty increases the value of both private and public investments in education and training, and can factor into life course decisions such retirement planning and the adoption of healthy behavior. The past six decades have witnessed great improvements in life expectancy in China, particularly since the reform and opening up in the late 1970s. Previous studies have well documented the levels, patterns and regional variations of mortality in China. But so far no study has focused on life disparity. The purpose of this project is to fill in this gap with in-depth study on the time trend and spatial pattern of life disparity since the 1980s. Besides, this project will analyze the socioeconomic and public policy determinants of life disparity, explore the mechanisms of the change in life disparity and how to efficiently decrease disparity, and propose solid policy recommendations as well.

伴随着人类期望寿命的持续增长，人口寿命不均等（life disparity）的问题受到了越来越多的关注：社会成员能否公平地分享寿命延长的成果？寿命不均等不仅反映了社会成员在存活机会上的不公平程度，也反映了他们所面对的死亡的不确定性。降低这种不确定性能有效地提高个人、政府和各种组织或机构在教育培训和健康等方面投资的长期回报。 改革开放以来，得益于社会经济的快速发展和医疗服务条件的不断改善，中国居民的健康水平得到了显著提高。过去的许多研究考察了中国人口死亡水平/预期寿命的变化模式、特点以及区域分布等问题。但是，迄今为止却鲜见对中国寿命不均等的研究。 本项目将考察1980年代以来中国人口寿命不均等的变化历程、模式及特点，通过多水平多变量实证分析，深入研究影响寿命不均等的社会经济和政策因素，并借助人口预测与政策模拟的方法，探索改善中国人口寿命不均等状况的有效途径，提出相关政策建议。

伴随着人类预期寿命的持续增长，寿命不均等（lifespan disparity）的问题得到越来越多的关注，即社会成员能在多大程度上公平地分享寿命延长的成果？降低寿命不均等不仅能改善健康公平、实现社会公正，而且能有效提高个人、社会投资的长期回报。自1950年代以来，中国人口预期寿命迅速提高，以往文献对此已有很多分析，不过还鲜有对中国人口寿命不均等的研究。为此，本课题旨在研究中国人口寿命不均等的趋势、特点及影响因素。. 本课题的一项基础性工作是构建了高质量的中国人口死亡率数据库。中国长期缺乏高质量人口死亡率数据，对此我们仔细评估了中国历次人口普查及大范围调查的死亡率数据，并用二维死亡率模型重新估算中国死亡率数据，并结合中国各省市社会经济、医疗卫生等，形成中国人口死亡率-社会经济发展数据库。. 以该数据库为基础，我们从区域/省际和城乡差异、人口流动、财政制度、区域经济增长等诸多角度展开对中国寿命不均等的研究。（1）考察了1950年代以来中国人口寿命不均等的变化历程，发现中国健康及健康公平上都取得了超前其经济发展水平的成就；（2）空间计量分析揭示了寿命不均等与地区社会经济发展之间的紧密联系，而且中国较落后区域人口健康发展显著超前于其经济水平；（3）进一步的研究发现，中央财政转移支付通过改善医疗卫生条件，显著改善了落后地区居民的健康状况、提高了预期寿命、同时降低了寿命不均等；（4）我们研究了中国基础医疗保险制度对寿命不均等的影响机制；（5）构造和测算了超前健康人力资本，并分析人口流动背景下超前健康人力资源的空间再分布及其对中国区域经济增长产生的影响。. 如上这些研究不仅从多角度刻画了中国人口寿命不均等的趋势和特点，而且还揭示了中国在减小寿命不均等方面成就卓然的原因和机制，其中最重要的发现是，中央政府对较落后地区在教育、医疗卫生等方面给予的“人财物”的长期支持是中国寿命不均等持续改善的关键因素。