新型微钛板种植支抗系统的研发与临床应用研究

种植支抗作为多学科交流融合产物，无疑对正畸临床的诊断与治疗理念产生了巨大影响。从目前国内外对于种植支抗的关注度以及临床应用情况来看，微螺钉种植体支抗将成为口腔正畸种植支抗的主要趋势。不过微钛板支抗也有其优势，如两点固位，稳定性好，脱落率极低，可为多种错合畸形提供治疗选择。微钛板支抗固位钉远离牙根，植入时或牙齿在较大范围内移动也不会累及牙根。临床上正畸医师加力简单，不依赖于患者的配合程度。正是由于埋入微钛板手术损伤较微螺钉种植体大，术后肿胀较明显，以及患者对手术的恐惧心理和较高的费用均影响了微钛板支抗在正畸临床上的应用。而新型微钛板种植支抗系统继承了以往微钛板支抗的优势，正畸医师不需要切开翻瓣，可直接将微钛板固位在黏膜外，植入过程类似于微螺钉种植体。新型微钛板种植支抗系统在微创或无创、简单化、实用性、多用途等方面的理念与思路，必将对正畸临床诊断和治疗产生深远积极影响。

1 项目背景.种植支抗作为多学科交流融合产物，对口腔正畸学诊断和治疗理念产生了巨大影响。种植支抗作为一种口内支抗，不仅扩展了种植体在口腔领域的应用范围，也为正畸学的发展提供了创新性的思路和方法。伴随新型口腔生物材料的研发与临床应用，使正畸种植支抗不断完善，丰富了正畸传统支抗的设计内容，也拓宽了正畸治疗的范围，不同程度地减轻了患者的精神和经济负担，为患者提供了新的治疗选择和服务。微螺钉种植支抗临床操作简单，效果明显，但对于骨质条件差，复杂的牙齿移动，以及唇腭裂的患者等，稳定性差，易影响疗效。而微钛板种植支抗固位钉远离牙根，植入时或牙齿在较大范围内移动时也不会累及牙根。两个或三个固位钉固定，脱落率极低，可为多种复杂错牙合畸形提供治疗满意疗效。不过由于微钛板使用时需要两次切开粘膜，两次翻辬和缝合，患者粘膜损伤较明显，同时也增加了正畸医生的外科操作难度。于是本课题组拟开发一种微创、简单、实用、多用途的新型微钛板种植支抗系统，即可继承以往微钛板种植支抗的优势，正畸医师不需要切开粘膜和翻瓣缝合的过程，可使用头部特殊结构的固位钉直接将微钛板粘膜外固位，植入过程简单，正畸医生便可自行操作。两点或多点固位，对于复杂或疑难病例，可显示出其独特的优势。.2 主要内容.1） 粘膜外固定微钛板新型种植支抗系统的设计.2） 新型微钛板种植支抗系统的动物实验研究.3） 新型微钛板种植支抗系统的三维有限元分析.4） 临床应用和效果.3 重要结果.1） 通过动物实验、应力分析和临床应用开发了粘膜外固定微钛板新型种植支抗系统.2） 获得三项国家实用型专利，包括前方牵引专用微钛板种植支抗系统等.3） 新型微钛板种植支抗系统基本满足预期临床应用的效果，部分成果已应用于临床.4 关键数据.1） 新系统受力后有限元的分析数据，为新系统改进和临床应用提供依据.2） 适合临床应用的粘膜外固定微钛板的专用螺钉和微钛板的生产数据.5 科学意义.粘膜外固定微钛板新型种植支抗系统两点固位，固位钉远离牙根，植入时或牙齿在较大范围内移动时也不会累及牙根。正畸医师临床加力简单，粘膜损伤小，没有术后疼痛肿胀等传统微钛板种植支抗的不良反应。新型微钛板种植支抗系统在微创或无创、简单化、实用性、多用途等方面的理念与思路，必将对正畸临床诊断和治疗产生深远积极