有关骨质疏松膝关节后交叉韧带重建的相关研究

本研究提出对于骨质疏松的膝关节，采用Inlay技术的疗效优于隧道技术的假说。本研究的意义为探讨骨质疏松对于后交叉韧带重建手术疗效的影响，揭示后交叉韧带重建术后残存松弛现象的机理，更新现有的诊疗规范，增加术前骨质疏松筛查制度，提出骨质疏松状态下的针对性手术方案，设计专门针对骨质疏松的术后康复方案，为提高临床疗效提供指导性策略和理论依据。本研究采用新西兰大耳白兔进行动物实验，拟先进行骨质疏松动物模型的制备，后将动物进行随机分组，分别采用Inlay和隧道技术对实验动物进行后交叉韧带重建，再对其进行生物力学测试并进行统计学分析。

项目背景：后交叉韧带重建术后常常出现残存松弛的现象，同时后交叉韧带断裂的患者常常会伴随骨质疏松，隧道技术和Inlay技术是最为常用的两种手术方式。但目前的基础研究基础研究都为涉及骨质疏松状态下的情况。.主要研究内容：本研究采用新西兰大耳白兔进行动物实验，进行了骨质疏松动物模型的制备，后将动物进行随机分组，分别采用Inlay和隧道技术对实验动物进行后交叉韧带重建，再对其进行生物力学测试并进行统计学分析。.重要结果及关键数据：本研究发现，正常骨质下，Inlay技术与隧道技术移植物移位并无显著差异（21.5±23.8% vs 23.9±23.9%, p=0.655）。骨质疏松状态下，Inlay技术对于移植物移位的控制要明显优于隧道技术（0.90±0.85mm vs 1.88±0.73mm, p<0.001）。而无论在何种骨质状态下，隧道内口扩大都是隧道技术产生残存松弛的重要组成因素。.科学意义：不论在何种骨质条件下，隧道技术中隧道内口的扩大都是残存松弛的组成因素，在骨质疏松状态下尤甚。因此，我们建议在骨质疏松状态下，应用Inlay技术，在正常骨质条件下应用隧道技术和Inlay技术重建后交叉韧带均可。