地理信息技术结合免疫分子流行病学方法快速监测宁夏包虫病流行动态变化

包虫病传播流行与自然生态环境密切相关。其潜伏期长达10年 (人10年前感染传染源的结果), 给本病的诊断、预防及控制造成极大挑战。宁夏是两种(单房和多房)包虫病的重流行区。虽然课题组前期对宁夏包虫病的流行做过基线调查,揭示了包虫病在宁夏的严重流行现状和自然生态环境变化在其传播流行历史中的关系和作用。但近年来,由于在退耕还林,植树造林的大政方针指导下，宁夏南部山区的自然生态发生了巨大变化,并会继续发生变化。随着动物种群不断增加,包虫生存所需的中间宿主和终末宿主也随之增加。这些变化是否造成原流行区的流行动力增强,是否出现新流行区,均是本课题设计的宗旨。课题拟采用遥感,地理信息技术监测宁夏南部生态环境变化,结合免疫分子流行病学技术对包虫病传染源(包虫卵)污染情况进行检测调查。确定原流行区传播动力的变化和可能出现的新流行区。在短时间内 (<5年)监测包虫病流行的动态，为设计控制方案提供依据。

宁夏是两种包虫病（单房和多房）流行区。包虫病的流行与自然生态和人文社会环境密切相关，是宁夏流行区人民因病返贫因病致贫的重要原因之一。本课题是在申请人前期工作积累的基础上，结合遥感地理信息技术与免疫分子生物学和流行病学方法连续监测宁夏包虫病流行动力的变化。其中包括流行区的地理地貌调查和人文社会环境调查预测流行风险因素，并结合对流调区的人群。用问卷，腹部B-超和血清特异抗体检查在内的流调方法对15岁以下的人群调查，不但对早诊断早治疗有重要意义，而且可以直接反映其生活环境中包虫抗原污染的情况。用敏感特异的免疫分子生物学方法（狗粪便标本是采用LAMP和PCR对两种棘球绦虫的DNA作特异性的扩增检查）对流行区狗的感染情况（狗粪）和环境（土壤，水）中包虫卵污染情况调查。. 实验室检查的结果显示：这些被调查的家狗中，细粒棘球绦虫的感染率是0-10%；多房棘球绦虫的感染率是0-5%，分别分布在不同的村庄。于此同时，青少年的血清抗体的检查阳性率比前期报道（用同样的方法检测）的有所升高，其分布区域与狗阳性的分布地域95%重合。但与报道的病人分布区域有60%重合，部分传播分布地区已经发生显著变化。因为临床病例代表的是5-10年前的传染源作用；青少年血清阳性代表的是近期曾经误食过包虫卵，而受到包虫抗原的刺激所产生抗体阳性。家犬的检测阳性及其分布区域，意味着包虫病传染源的存在和对人的传播动力分布。因此，充分证实了传播动力学的分布变化和人文社会以及自然环境的改变有着密切关系。同时也提供了流行病学资料的最新数据和直观分布图。这些结果有些已经以论文的形式发表或已经以国际会议报告的形式交流；有些资料正在整理分析过程中，有待进一步发表。. 通过此课题实施，培养和培训专业人员，提高专业知识，和科学研究能力。为我区包虫病控制事业，乃至疾控防病事业创造和储备人力资源。同是宣传防病知识，既通过我们实施课题，我们已经向流行区群众直接传授疾病知识，现场教授如何防止疾病传播；帮助基层建设防病机构体系和提高防病能力。加强个部门间的合作意识和合作能力。