关于改善老龄健康保障机制和科学管理效益的研究

This project aims to investigate four research questions. First, to analyze how to promote the active participations in social activities and adequate part-time employment among elderly population and enable the senior citizens staying away from weak and care-receiver-only status. Second, to explore the influential factors, safeguard mechanisms, and management efficiency for healthy aging in various regions. Third, to conduct multilevel and multivariate statistical analysis to explore the impacts of social, behavioral, environmental and genetic factors and their interactions on healthy aging. The purpose of such analysis is to assist the government to implement effective programs to improve the health of the elderly population. Fourth, to establish the database on phenotypes and genotypes of social, behavior, environmental and genetic factors, and share the database with nationwide research community. In sum, this project plans to empirically explore the mechanisms of safeguarding healthy aging and how to increase the efficiency of scientific management, and propose solid policy recommendations as well, through fully utilizing the Chinese Longitudinal Healthy Longevity Survey and other data.

本项目主要从四方面开展深入扎实的研究。其一，分析研究如何使老年人从"弱势"、"受照料"被动角色转化为积极参与社会活动与力所能及工作劳动，在老有所养同时，充分发挥其所长（即老有所为），并心情愉快（即老有所乐）。其二，开展不同典型区域老龄健康影响因素、保障机制和管理效益的对比分析。其三，进行多层次多变量实证分析，研究老龄健康社会行为环境与遗传因素及其交互作用的影响，搞清其作用方向、大小和机制；探索针对不同人群的社会行为、环境等（外因）和遗传（内因）特征，"对症下药"，通过外因调动/抑制内因的积极/消极作用，从而提高老年人群的健康水平。其四，建设世界上健康长寿老人和其他年龄组样本规模最大的中国人群老龄健康社会行为、环境和遗传影响因素有机整合的数据库，并建立全国资源共享机制。本项目强调在充分开发十几年跟踪调查数据的实证研究基础上，探索改善老龄健康保障机制和提高科学管理效益的途径，并提出相关政策建议

“中国老年健康调查”第7次调查于2014年胜利完成，数据质量较好；2017年还发布具有特殊研究意义的三个专题数据集，1998-2014年七次跟踪调查累计入户访问9.68万人次，是世界上高龄老人样本最大、数据信息十分丰富和研究潜力巨大的项目。. 迄今有3550位学者正式注册免费使用中国老年健康调查数据，出版专著９本，在国际SCI/SSCI学术刊物发表英文论文232篇，在国内学术期刊发表论文342篇，39位博士和61位硕士利用该数据撰写论文获得学位。. 本团队成员2013-2017年期间发表标注本项目号成果：SCI/SSCI期刊英文论文30篇，英文专著1本；中文期刊论文43篇，中文专著2本；两篇论文荣获中国老年学会优秀论文奖。. 本项目在以下方面取得了颇有学术和政策意义的创新成果：（a）城乡医疗保险对老龄健康的影响；弹性退休方案以避免养老金失衡；新农保对农村老人子女支持的“挤出效应”；健康长寿地区与普通地区对比分析；（b）改善老年人心理弹性以提高老龄健康管理效益；（c）高龄老人健康生物医学指标水平与一般成人的差别；（d）养育女儿在老年所得健康回报优于儿子；（e）被动吸烟对老年健康的负面影响；（f）世界上百岁老人样本最大的健康长寿全基因组关联分析成果在《自然》子刊发表；喝茶、经常锻炼和参加社会休闲活动与FOXO及ADRB2基因交互作用对老年健康存活有显著影响；老龄健康候选基因分型和全球首次分性别健康长寿全基因组关联分析取得创新进展; (g) 老龄健康社会行为环境遗传因素及其交互作用研究数据库建设成果丰硕。. 国际健康科学顶级期刊《柳叶刀》（影响因子45.2）将我们普遍二孩政策效应论文作为封面文章发表；作为重要科学发现，《柳叶刀》发表我们另一篇关于高龄老人健康变化趋势论文后，专门举行面对全球的网上新闻发布。. 本项目关于人口健康老龄化和普遍二孩政策咨询研究报告分别得到习近平主席和李克强总理批示，两次被国家发改委主管的《改革内参•高层报告》选为主报告。本项目成功组织4次国内研讨会和4次国际研讨会。本项目在人才培养方面取得良好成效。