针刺夹脊穴对糖尿病大鼠骨质疏松的作用及机制研究

With the recent years increasing diabetes rates，the incidence of Diabetic osteoporosis(DOP) increased year by year, and the disability and mortality rates of this disease increased significantly due to patients' body condition , posing a great threat to the life and health of patients with DM, also bringing huge economic and social burden. Western medicine lacks effective treatment for this disease. We found the stable efficacy of acupuncture Jiaji acupoints' in treating this disease through long-term clinical observation. This study observes the effects of acupuncture Jiaji on DOP rat model's bone mass, bone mineral density and bone morphogenetic compared with conventional drug treatment, to investigate the therapeutic effect of acupuncture Jiaji on DOP to provide reliable experimental basis for clinical acupuncture Jiaji treating DOP, also provide the basis for the clinical selection of points; By observing effects of acupuncture Jiaji 's impact in changing the expression of active substances of bone metabolism, this study elaborates the mechanism of acupuncture Jiaji in treating DOP, to provide new ideas for clinical treatment of DOP..

糖尿病性骨质疏松症随着近些年来糖尿病发病率逐年增高，且本病由于糖尿病患者的特殊机体状态，使伤残率和死亡率显著升高，给DM患者的生命健康造成极大威胁，也带来巨大的经济和社会负担。西医缺乏有效的治疗手段，我们通过长期临床观察发现针刺夹脊穴对治疗本病疗效稳定，本研究通过针刺夹脊穴观察其对DOP模型大鼠骨量、骨密度和骨形态的影响，与常规药物治疗疗效相比较，研究针刺夹脊穴对DOP的治疗作用，为临床针刺夹脊穴治疗DOP提供可靠的实验依据，同时为临床选穴提供依据；观察针刺夹脊穴对骨代谢相关活性物质表达的影响变化，初步探讨针刺夹脊穴治疗DOP的作用机理，为临床治疗DOP提供新的思路。

目的：糖尿病性骨质疏松症(diabetic osteoporosis, DOP)随着近些年来糖尿病发病率逐年增高，且本病由于糖尿病患者的特殊机体状态，使伤残率和死亡率显著升高，给DM患者的生命健康造成极大威胁，也带来巨大的经济和社会负担。西医缺乏有效的治疗手段，我们通过长期临床观察发现针刺夹脊穴对治疗本病疗效稳定，本研究通过针刺夹脊穴观察其对DOP模型大鼠骨量、骨密度和骨形态的影响，与常规药物治疗疗效相比较，研究针刺夹脊穴对DOP的治疗作用，为临床针刺夹脊穴治疗DOP提供可靠的实验依据，同时为临床选穴提供依据；观察针刺夹脊穴对骨代谢相关活性物质表达的影响变化，初步探讨针刺夹脊穴治疗DOP的作用机理，为临床治疗DOP提供新的思路。方法：采用链脲佐菌素注射配合高脂高糖饮食方法制备DOP模型大鼠，随机分为针刺组、阳性药物组、模型组和空白对照组，分别给予T6-L2夹脊穴针刺、碳酸钙加二甲双胍和生理盐水灌胃处理，八周后检测全身骨密度及相关生化和骨代谢指标。结果：经过针刺治疗后DOP大鼠全身BMD明显增加，血糖水平则显著降低，血钙、血清胰岛素、胰岛素样生长因子-1、骨钙素BGP较模型组明显增加( P＜0. 05)，同时显著抑制了破骨细胞CK蛋白及基因的表达。针刺组骨形态较模型组明显改善，骨小梁排列较密集,相互之间的连接明显增多，宽度增宽，体积增大，胶原纤维排列较规则，连续性好少见中断或溶解现象。结论：针刺夹脊穴通过降低血糖和提高血清胰岛素水平，促进骨形成，抑制骨吸收，通过多种途径改善糖尿病大鼠骨质流失，对糖尿病性骨质疏松具有较好的治疗效果，体现了中医针灸对机体的整体调节理念。本研究虽然证实针刺可以延缓糖尿病骨质疏松症的骨质流失，但有效预防糖尿病骨质疏松的发生，体现中医治未病的优势将是我们下一步研究的重点。