超声心动图预测心脏再同步化治疗疗效最佳参数的研究

心力衰竭是各种心血管疾病发展到终末期的临床症状群，发病率高，预后很差。心脏再同步化治疗（CRT）通过改善心肌收缩不同步，能够显著提高患者的生活质量和生存率，已经成为治疗难治性心衰的首选适应征。但是30%的患者经CRT后效果不佳，甚至加剧，其原因是目前缺乏评价心脏同步性的最佳方法和参数，以帮助临床预测CRT疗效，并筛选出适合CRT的患者。超声心动图是优于心电图评价心脏同步性的方法，但超声的方法和参数繁杂，缺乏最佳参数及其标准值。本项目应用超声心动图新技术，包括组织多普勒显像和实时三维超声心动图，通过动物实验和临床研究，获得评价左心室收缩同步性、预测CRT疗效的最佳参数及其标准值，明确超声参数与血浆N-端脑钠素前体(NT-proBNP)、超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、肌钙蛋白I(cTnI)水平的关系，为临床选择合适的心脏再同步化治疗患者，提高CRT疗效提供准确有效的超声参数。