不同部位选穴对糖尿病胃轻瘫模型大鼠胃运动调节效应差异及机制研究

According to the position of acupoint selection is one of the important methods of clinical acupuncture and moxibustion acupoint selection. Remote and local acupoints whether there exists the effect difference in treatment of disease? What is the possible mechanism of effect difference? Combined with the previous work basis, the project team proposed the following hypothesis: acupoints of different parts of the existence of differential effects on gastric motility, distal acupoints can promote gastric motility, local acupoints inhibiting gastric motility. With diabetic gastroparesis (DGP) rats to carry out the following research. 1. Use SPECT/CT scanning, multiple physiological recording system to evaluate the different effects of acupoints in different parts of the DGP model evaluation of gastric motility in rats. 2. Choose acupuncture effect is closely related to the neural electrophysiological and brain metabolism of mesenchymal cells, and explore the possible mechanism of SCF/c-kit signaling pathway is closely related with gastric motility between cajal. In this study, using SPECT/CT for the first time, PET technique combined with molecular biology index of the effect is different for different parts of the acupoints in diabetic gastroparesis model rats and the possible mechanism.

按部位选穴是针灸临床选穴的重要方法之一，远端取穴和局部取穴在疾病治疗中是否存在效应差异？产生效应差异的可能机制是什么？结合前期工作基础，本项目组提出了以下科学假说：不同部位腧穴对胃运动存在效应差异，远端腧穴对胃运动起促进作用，局部腧穴对胃运动起抑制作用。以糖尿病胃轻瘫（DGP）模型大鼠为研究对象，拟开展以下研究：1.采用SPECT/CT扫描、多导电生理记录系统，评价不同部位选穴对DGP模型大鼠胃运动的效应差异；2.围绕与针刺效应密切相关的神经电生理以及脑代谢，与胃运动密切相关的cajal间质细胞及SCF/c-kit信号通路进行可能的作用机制探讨。本研究首次采用SPECT/CT、PET技术结合分子生物学指标探讨不同部位腧穴在糖尿病胃轻瘫模型大鼠的效应差异及可能的作用机制。

以糖尿病胃轻瘫模型大鼠为研究对象，拟从胃运动的角度，采用SPECT/CT记录评价不同腧穴对自发糖尿病胃轻瘫模型大鼠胃运动的效应差异；从系统形态学、分子生物学、PET正电子发射断层扫描技术，观察针刺不同部位腧穴对DGP模型大鼠ICCs超微结构、SCF/c-kit信号通路相关蛋白、以及对不同脑区代谢的影响。结果显示采用Zucker大鼠配合purina5008饲料喂养16周，可成功复制出糖尿病胃轻瘫模型，出现明显而稳定的胃排空延缓状态。按部选穴针刺能够均能调整糖尿病胃轻瘫高血糖状态，有一定的降糖作用，且对胃排空的作用不同，其中远端取穴足三里和内关对胃排空的促进作用明显，局部取穴中脘与胃俞作用不明显。按部选穴针刺对糖尿病胃轻瘫大鼠胃窦部病理形态有一定的改善作用，但远端取穴与局部取穴作用差异不明显。按部选穴针刺对糖尿病胃轻瘫大鼠胃窦ICCs超微结构有一定的改善作用，但远端取穴与局部取穴作用差异不明显。按部选穴针刺能够提高糖尿病胃轻瘫大鼠SCF/c-kit信号通路相关蛋白含量，起到促进胃运动的作用，但远端取穴与局部取穴作用差异不明显。按部选穴针刺能够调整糖尿病胃轻瘫大鼠血清脑肠肽含量，就CCK分泌而言，远端取穴足三里和内关对CCK分泌抑制作用更强，局部取穴中脘与胃俞作用不明显；另外远端取穴与局部取穴对Ghrelin分泌也有不同，远端取穴的促进作用更强。按部选穴针刺对糖尿病胃轻瘫大鼠不同脑区葡萄糖代谢中，可以观察到按部选穴针刺不同穴位间干预脑区上存在很大的差别，对模型组葡萄糖代谢降低的脑区有升高作用的区域大多集中在额叶皮质区，对模型组葡萄糖代谢升高的脑区有降低作用的主要集中于大脑边缘系统。按部选穴针刺对糖尿病胃轻瘫大鼠胃运动存在效应差异，其中远端取穴对胃运动促进作用更明显，产生效应差异的机制可能是通过对脑区的不同刺激，通过脑肠轴途径作用到胃肠道，调节胃运动。