注意缺陷多动障碍者的网络成瘾：认知缺陷和动机风格易感因素及追踪研究

The ratio of ADHD comorbidity of internet addiction is as high as 37%, not accidentally, there are some important risk factors to promote ADHD to be internet addiction. Specific cognitive processing deficit and motivational style are worthy of attention. In Study 1, comparing CPT task, dot probe task, Stroop task, the stop-signal task and the n-back task are used to explore differences in cognitive processing function of ADHD comorbidity of internet addiction and not comorbidity of internet addiction, the cognitive processing function includes sustained attention, attentional bias, response inhibition and working memory. The aim of study 1 is to assess high-risk cognitive variables of internet addiction of ADHD; Study 2 explores characteristics of motivation style of the two disorders by sensation seeking task, and to prove motivation style disorders is also high risk factors of some ADHD individuals being easy to be internet addiction. In Study 3, according to the results of the previous two studies, this paper conducts precise distinction between the ADHD subtypes, divided into high-risk cognitive deficits in ADHD, non-high risk cognitive deficits in ADHD and motivational disorder in ADHD. Through two years of network usage tracking assessment, we distinguish three groups in condition of children network usage , internet addiction rates and internet addiction degree. It also furtherly clarifies these high risk factors, as well as assessment of contribution of cognitive deficits and motivation deficits.

ADHD者发展为网络成瘾的比率高达37%，值得关注，存在一些促使ADHD者网络成瘾的重要易感因素。其中特定认知加工缺陷和特异的动机风格是潜在机制。在研究一中通过CPT任务、点探测任务、stroop任务、stop任务和n-back任务对比探索ADHD伴随网络成瘾和不伴随网络成瘾者的持续性注意、注意偏向、反应抑制和工作记忆这些认知加工功能差异，以评估ADHD者网络成瘾的高危认知变量；在研究二中，通过刺激寻求和延迟满足任务探索障碍的动机风格特点，试图证明动机风格的失调也是部分ADHD容易网络成瘾的重要影响因素。在研究三中我们根据前面两个研究的结果，对ADHD亚类型进行精确区分，分为高危认知缺陷ADHD、非高危认知缺陷ADHD、动机失调ADHD，通过两年网络使用情况的追踪评估，以判别三组儿童网络使用状况及网络成瘾率和网络成瘾程度，进一步明确这些易感因素，以及评估认知缺陷和动机缺陷的贡献程度。

以往研究表明，注意缺陷多动障碍（ADHD）与网络成瘾高度共病。因ADHD发病时间通常在儿童期，比网络成瘾出现早，因此极有可能存在某些促使ADHD最终引发网络成瘾的重要易感因素。本项目中，我们分别从认知缺陷和动机风格两方面入手，通过一系列的横向和追踪研究，探索ADHD引发网络成瘾的内在机制。1)首先，我们对武汉高校大学生进行了共2016份大样本的流行病学调查，发现网络成瘾患者中ADHD的检出率约为15.2%，ADHD患者中网络成瘾的检出率约为30%。此调查结果与前人在其他国家地区的调查结果相类似，是首次在中国大陆地区展开的网络成瘾与注意缺陷多动障碍关系的大样本调查。此结果已囊括在一篇拟投稿的英文文章和一篇已发表的SCI英文当中。 2)随后，我们采用CPT、点探测、stroop、停止信号、n-back、延迟折扣和气球赌博任务对比评估了ADHD患者和网络成瘾者的认知缺陷和动机风格差异，结果总体表明：所有实验任务上，ADHD患者和网络成瘾者的成绩均差异正常组被试，但在认知任务上（如停止信号、stroop等），ADHD患者成绩差于网络成瘾者，而在动机任务上（如延迟折扣、气球赌博等），网络成瘾者的成绩差于ADHD患者。此部分研究的实验数据较多，已据此发表多篇核心及SCI期刊论文。3)基于ADHD双通道理论模型，我们根据实验任务成绩，将ADHD患者分为执行功能缺陷组、动机失调组和双重障碍组，对其网络使用情况和网络成瘾程度进行2年的追踪调查，结果发现：ADHD症状能够有效预测网络成瘾，并且执行功能缺陷ADHD患者的网络成瘾程度没有显著变化，但动机失调和双重障碍ADHD患者的网络成瘾程度显著加深。研究提示，虽然ADHD患者和网络成瘾者存在许多类似的障碍缺陷，但不良的动机风格（如厌恶延迟、冲动决策）才是导致ADHD引发网络成瘾的关键因素。研究结果为对ADHD患者的网络成瘾进行有效的针对性干预提供了重要启示意义。另外，我们基于这些研究结果正在部分中学和应用研究中心展开网络成瘾与注意缺陷的评估与干预工作。