网络游戏成瘾大脑渴求神经机制与干预的影像学研究

The neural mechanisms of craving in adolescents with internet gaming disorder (IGD) were unclear. The role of striatum dopamine system in IGD craving remains unknown. Moreover, the key regions interaction and the core brain circuits implicated in craving remains to be determined. Therefore, the current study focusing on the neural mechanism of IGD craving will employ multimodal neuroimaging technology to investigate:1) the striatum dopamine level craving mechanism: use PET receptor imaging to assess the role of striatum dopamine in IGD craving; 2)the brain circuit level craving mechanism: employ fMRI BOLD imaging to reveal the key regions interaction and the core brain circuits implicated in IGD craving;3)the verification of the brain model for IGD craving: choose the key region based on the neuroimaging findings, carry out the intervention by tDCS for 6 months and record the craving score and neuroimaging changes to test the robustness of the the brain model for IGD craving, which can provide help for the clinical intervention of the IGD. The current study focused on the neural mechanisms of cue-induced craving in adolescents with internet gaming disorder by employing "mechanism investigation- theory verification-clinical guidance" patterns, which had important theoretical, clinical and social implications.

网络游戏成瘾渴求的神经机制不明，纹状体多巴胺系统在网瘾渴求中的作用尚不清楚，渴求核心脑区间的交互作用及其渴求加工的关键神经通路也尚未被发现，导致青少年网瘾当前的治疗进展缓慢。因此，本项目针对网瘾渴求神经机制问题，借助多模态神经影像技术，拟开展：1）网瘾渴求多巴胺神经递质水平的机制研究：采用PET成像技术考察纹状体多巴胺在网瘾线索诱导渴求中的重要作用；2）网瘾渴求大脑回路水平的机制研究：采用fMRI技术考察渴求核心脑区间的相互作用在网瘾线索诱导渴求中的作用机制；3)网瘾渴求模型的反向验证：基于影像学发现构建网瘾渴求大脑模型，选取渴求关键靶点，借助经颅电刺激（tDCS）技术进行为期6个月的长期干预，纵向跟踪观察网瘾青少年渴求以及大脑影像学水平的改变，反向验证网瘾渴求模型，并为临床干预方案提供帮助。本项目以“机制探讨-模型验证-指导临床”为主线，具有重大的理论意义、临床指导价值以及深远的社会影响

成瘾人群的渴求与认知控制和奖赏密切相关，上述功能主要由中脑多巴胺系统有关，然而网瘾与中脑多巴胺系统的关系尚不明确。因此，本课题开展了一下三方面的研究工作：（1）网瘾具有与物质成瘾类似的神经机制，影响的脑区主要有中脑多巴胺系统的纹状体、腹侧被盖区、前额叶、脑岛及丘脑等， 我们的研究工作揭示了网瘾与物质成瘾对上述脑区造成的结构及功能方面类似的可塑性变化；（2）探索了成瘾渴求加工的主要调节脑区：利用线索诱导渴求的心理学范式，揭示了吸烟渴求与背外侧前额叶-纹状体回路密切有关；PET/CT 受体成像技术揭示了可卡因成瘾人群对药物钝化的奖赏期待与纹状体多巴胺特性有关；PET/CT FDG技术发现肥胖人群对食物渴求抑制的重要靶点是前扣带回和纹状体区域；（3）基于上述研究发现，借助无创脑刺激对背外侧前额叶皮层进行干 预，发现吸烟人群接受单次刺激后渴求下降，并伴随额叶-纹状体功能耦合特性的改变。本项目研究工作的开展，提升了我们对 网瘾神经机制及成瘾渴求理论的认识，并尝试了初步的干预，取得了一定的临床效果。本项目开展期间，共发表SCI论文24篇，其中中科院1区2区论文20篇，ESI Top 1%高被引论文2篇。期刊包括 Neuropsychopharmacology, Neuroimage, Human Brain Mapping, Addiction Biology and Nicotine & Tobacco Research等。