基于计划行为理论的男男性接触人群艾滋病高危行为风险预测研究

Men who have sex with men (MSM) have been one of the three major HIV transmitted infection groups in China. The prevention of HIV transmitted infection is the most important task now. This study will work out suitable evaluation tools base on the theory of planned behavior (TPB), such as questionnaires for high risk behavior, subjective norm, perceived behavioral control, behavior intention, etc. and design hypothesis predictive models of the AIDS high risk behavior among MSM group in China. We will apply structural equation model (SEM) to confirm those models and bring in new variables irrational factors to extend and complete them based on the theory of planned behavior. The experts of AIDS prevention and control will explain and evaluate the model and choose the best risk profile model and raise effective interventions for the risks that MSM behavior may produce. Finally we will provide support to government in the prevention and control work of the HIV transmission risks which caused by MSM behavior.

男男性接触（Men Who Have Sex With Men, MSM）人群已经成为我国艾滋病传播感染的三大核心人群之一, 是目前我国艾滋病预防控制工作的重中之重。本研究以计划行为理论为基础，编制适用于测量中国MSM人群的艾滋病高危行为态度问卷、主观规范问卷、知觉行为控制问卷、行为意向问卷，构建多个假设的中国男男性接触人群艾滋病高危行为风险预测的理论模型，利用结构方程模型来验证理论模型，并通过新变量和非理性因素的引入，不断扩展和完善模型。最后由艾滋病预防控制专家对模型的合理性进行解释和评价，从而筛选出最优的MSM人群艾滋病高危行为风险预测模型，并提出MSM人群艾滋病高危行为的有效干预措施，为政府部门进行MSM人群艾滋病的预防和控制提供理论和技术上的支持。

男男性接触人群已经成为我国艾滋病传播感染的三大核心人群之一, 是目前我国艾滋病预防控制工作的重中之重。本研究以计划行为理论为基础，通过现场流行病学调查，构建中国男男性接触人群艾滋病高危行为风险预测的模型。首先，在艾滋病的发病规律及趋势预测研究方面，通过ARIMA模型、GM(1,1)模型和聚类分析对不同地区艾滋病发病规律和发病趋势进行了分析和预测，研究结果显示，我国艾滋病发病存在着明显的高发区域，且未来我国艾滋病发病率未有减缓之势，建议卫生行政部门应根据本地区艾滋病发病特点和趋势，不断完善疾病预防控制体系，采取有效的防治策略与措施。其次，在艾滋病高危人群计划行为理论问卷的编制方面，对MSM人群进行艾滋病高危行为进行开放式问卷调查，根据调查结果并结合国内外文献，按照计划行为理论的相关要求，采用专家咨询法，筛选和编制了适用于测量中国MSM人群艾滋病高危行为的态度问卷、主观规范问卷、知觉行为控制问卷及安全套使用意向问卷。另外，在MSM人群艾滋病高危行为风险预测模型构建方面，通过现场流行病学调查，利用单因素分析和探索性因子分析，筛选出了影响MSM人群高危行为的危险因素。利用结构方程模型对引入的新变量和非理性因素进行了模型拟合，将其与MSM人群艾滋病高危行为之间的因果联系进行了量化分析，通过路径图客观、直接地反映了它们之间的关系，提出了适合MSM人群的科学、合理、高效的艾滋病高危行为干预模式，为MSM人群艾滋病高危行为的预防和控制提供理论和技术上的支持。最后，在MSM人群中HIV 感染者生命质量评价方面，对目前广泛应用于HIV感染者的普适性量表和疾病特异性量表进行了筛选，形成了适合我国的MSM人群HIV感染者的生命质量评价量表，探索HIV感染者生命质量状况和高危行为的关系，构建了MSM人群HIV感染者高危行为预警模型，为政府部门进行艾滋病高危行为的预防和控制提供了理论和技术上的支持。