针刺系统评价/meta分析报告指南制订方法的研究

The systematic reviews (SRs)/meta-analysis (MAs) of acpuncture are considered to be the high quality clinical evidence in acpuncture filed. However, the reporting quality of these studies is poor, especially those acupuncture-specific information. For 327 SRs/MAs of acupunctrue,the score of PRISMA was （M±SD）19.38±3.55 （Total score was 37）， and the reproting rate of 12 item invoving to the acupuncture-specific information was only about 50%. The reporting information of clinical evidence not only has not met the requirement of clinician on acupunctrue, but also were not been well used. In light of that, it is high time to develop the method of the reporting guidline for SRs/MAs of acupuncture based on acupuncture and traditional Chinese medicine. The goal of our project is to develop the reporting guidline for SRs/MAs of acupuncture. Our methods for developing the reporting guidline and their method will include a Delphi process and face-to-face consensus meeting. The project belong to methodological innovation. It is significant to improve the quality of design, conduct and reporting of SRs/MAs of acupuncture and to enhance knowledge Translation of clinical evidence of acupuncture.

系统评价/meta分析（SRs/MAs）属于针刺领域高质量临床证据，但其报告质量普遍较低，尤其是针刺干预特征的信息未能完整报告。在我们前期工作中提示，已发表的327篇针刺SRs/MAs中，PRISMA评分均数/标准差为19.38±3.55（满分27分） 对于课题组初步拟定的12个针刺SRs/MAs报告条目的报告率均为50%，当前针刺临床证据报告信息既不能满足针刺从业人员的需求，也不利于证据被有效利用。因此，非常有必要立足中国传统医学，制定符合针刺特点的针刺SRs/MAs报告指南。本研究拟通过德尔菲法和面对面专家共识的方法开展针刺系统评价/meta分析报告指南制订方法的研究，并应用此方法制定针刺SRs/MAs报告指南，评价其在促进针刺SRs/MAs报告质量中的应用。该研究属于方法学创新，这对于促进针刺SRs/MAs 设计、实施和报告的透明化、推动针刺临床证据的知识转化具有重要意义。

针对系统评价和Meta分析（SR/MAs）的报告指南PRISMA（Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses）声明分别于1996年和2009年首次发布与更新，极大地促进了SR/MAs报告质量的提升。但PRISMA声明的制订之初是从西方医学出发，并未考虑到包括针刺在内的传统中医药的特点。本研究主要从针刺SR/MAs自身特点出发，结合文献回顾、用证者调查、德尔菲共识问卷调查以及面对面共识会议探讨并制订的针刺SR/MAs报告指南。.文献回顾结果显示：针刺SR/MAs尚未完整报告PRISMA声明推荐的重要信息，研究者需要提高对SR/MAs报告质量的重视。对269名用证者进行了实地问卷调查，对251份有效问卷的结果分析显示，56%的被调查者表示当前针刺系统评价提供的信息完整性无法满足其需求，大部分被调查者对问卷中提到的多数针刺SR/MAs报告条目内容表示认可。2015年至2016年，通过对29名相关专家的3轮德尔菲问卷调查，以及对13名相关专家为期1天的面对面共识会议最终确定了一份包含15个条目（包括子条目）的报告清单。目前报告指南全文在PRISMA工作组国际同行专家的审阅中，最终报告指南会发表在国际同行评审期刊上，以期促进未来针刺SR/MAs报告质量的提升，更好地实现其应用价值。