Pegvisomant、Tamoxifen防治颅咽管瘤复发的分子机制及其实验研究

颅咽管瘤复发率可高达90％，10年生存率仅20％－42％，复发是该肿瘤的治疗难点。因肿瘤毗邻垂体、下丘脑等重要神经组织，患者常合并GH分泌不足，其中70%患者需不同程度的GH替代治疗。辅以GH维持该患者生长、发育和正常生理功能在国外是常规方案，国内随着颅咽管瘤患者生存率提高和重视患者生存质量，GH替代疗法已逐渐广泛使用，但GH替代治疗是否会促进颅咽管瘤复发尚有争论。我们研究发现复发颅咽管瘤组织和体外细胞GHR、IGF-IR基因转录和蛋白表达增高，预实验发现GHR、IGF-IR阻断剂Pegvisomant、Tamoxifen对颅咽管瘤体外细胞有明显抑制作用。本课题拟研究GH促进残余颅咽管瘤组织复发的机制，并进行细胞/动物实验论证Pegvisomant、Tamoxifen的抗肿瘤作用，从而可能对颅咽管瘤复发的机制和治疗提出全新的观点。