社会资本与艾滋病综合防治策略研究

社会资本是无形资本形式，本质上体现的是一种社会关系，依赖人与人、组织与组织以及组织内部成员之间的互动而存在，通过信任机制和组织制度等将各种有形资本有机结合，共同发挥更大的效力。.艾滋病传播与人群的个人行为、经济和社会政策密切相关，因此，艾滋病防治需要多种预防控制手段结合。那么，如何建立有效的政府参与下的多部门协调机制？如何调动全社会的共同参与？如何使有形防治资源得到较好的整合，发挥更大效力？社会资本理论能够帮助解决这些问题。.本研究将根据社会资本理论分层，从宏观、中观、微观三个层面明确与艾滋病相关的社会资本要素，分析这些要素在艾滋病防治中的作用，最后提出不同层面社会资本的开发策略。.本研究将社会资本理论引入艾滋病防治领域，一方面有助于发掘并有效利用潜在的无形资源，弥补艾滋病防治有形资源不足；另一方面促进有形资源有效整合和合理分配，降低防治成本，提高防治效果，实现艾病防治的可持续发展。

社会资本理论应用于艾滋病防治领域尚处于起步阶段。国际实践和研究表明社会资本对艾滋病相关问题具有正向和负向的作用。非洲地区已经尝试将社会资本纳入艾滋病防治政策。而我国艾滋病防治领域罕见社会资本这一概念的出现。本研究采用定性（关键知情人访谈、典型案例分析）和定量（因子分析、多元线性回归和多元logistic回归）相结合的方法，从微观（个体）、中观（组织）和宏观（国家）三个水平研究社会资本现况、社会资本与艾滋病相关问题的关系和社会资本视野下的艾滋病防治策略。.研究显示（1）微观层面：采用方便抽样的方法在安徽省调查了315名艾滋病病人和感染者（PLWHA），404名男男性行为者（MSM）和3151名在校大学生。社会资本与不同人群的艾滋病防治效果有积极的影响，但不容忽视的是也存在消极的影响，如较大的社会交往和朋友关系网络，导致了MSM偶然性行为的发生。（2）中观层面：疫情高、中、低流行区分别选择合作较好的2个省份开展研究，即广西壮族自治区、云南省、山西省、湖南省、安徽省和吉林省，访谈了57名关键知情人。对“江淮同心工作组”和“萧县孙圩子社区关怀救助小组”开展了典型案例分析。不同疫情地区的社会资本现况和三个自评指标的差异无统计学意义。信任对各部门自评艾防能力、自评经费满意度和自评开展工作满意度均正相关，共同语言与自评艾防能力正相关。社会组织在艾防工作发挥着独特的和不可替代的作用，但与其他部门或组织的联系较少，缺少必要的制度和规范。（3）宏观层面：主要收集了世界价值观调查、世界卫生组织、世界货币组织和世界银行等网站上的53个国家的二手统计数据。社会资本的核心指标“是否拥有组织成员身份”对 HIV感染率（15-49岁）具有负向的影响，对抗病毒治疗覆盖率具有正向影响。(4)分别从三个层面，提出了社会资本视野下的艾滋病防治策略。.上述研究成果，一方面可以填补我国艾滋病防治领域社会资本研究的空白；另一方面，为我国艾滋病防治提供全新视角和证据；最后，为建立我国的社会资本理论体系奠定基础。