云南边境口岸登革病毒的流行特征及其跨境传播规律研究

Southeast Asia is always the worst dengue virus （DENV）hit district around the world. Its neighboring area, Yunnan Province, is also at high risk of DENV infection. The large number of immigration, and widespread vectors put Yunnan in a threating situation of local DENV epidemic triggered off by imported virus from neighboring countries. Since our findings of DENV prevalence in Dehong and Xishuangbanna prefecture in 2013, DENV infection and epidemic has been increasingly serious in border areas of Yunnan. The more imported infections cases and multiple serotype/genotype strains suggests surveillance and analysis for DENV among cross-border population and vectors is extreme urgent. This project intends to investigate and analyze DENV infection in cross-border population and carried rate among border vectors. Gene sequence analysis on strains will be carried out to elucidate DENV’s epidemiological characteristics and dynamic variation rule of serotype and genotype. A series of genetic comparisons among strains derived from local population, foreign population, cross-border population and border vectors are made to conclude propagation model of DENV in border areas. Expected outcomes would be helpful to systematically clarify epidemic characteristics and rules of DENV in this border area, clue in DENV infection risks, predict epidemic trends and offer epidemic evidence for the prevention and control of DENV spreading in Yunnan.

东南亚一直是登革病毒（DENV）流行最为严重的地区，与其毗邻的我国云南省同样处于DENV感染风险之下。庞大的入境人群、广泛分布的传播媒介，使云南受到DENV从邻近国家跨境输入引发本地流行的威胁。自本课题组发现2013年德宏州和西双版纳州DENV流行以来，该病毒在云南边境地区的感染和流行日趋严重。更多跨境输入病例和多样流行毒株的出现，提示对云南入境人群和边境传播媒介中DENV调查和基因特征分析迫在眉睫。本项目拟对云南口岸入境人群感染和边境地区传播媒介携带DENV情况进行调查分析。通过对毒株基因序列分析，阐明其分子流行病学特征及血清型/基因型的动态变化规律；通过境外、境内、跨境人群和跨境区域媒介携带毒株基因比较，归纳DENV在边境地区的跨境传播规律。预期成果可系统地阐明云南边境DENV流行特征及其跨境传播规律,提示边境地区的感染风险，预测流行趋势，为边境登革疫情的防控提供流行病学依据。

至立项以后，项目组按照任务书计划稳步推进，完成了计划任务目标。在云南省的入境人群和边境地区的本地居民进行了DENV的筛查，其中筛查到阳性本1292份。本研究对这些病毒株进行了关键基因E基因的扩增测序，阐明了云南省边境DENV的流行主要由原来DENV-1、DENV-2共同流行转变到以DENV-3为主要流行株的变化趋势，在入境人群中监测到多种基因型共同流行的趋势，判定云南省登革热疫情有境外东南亚国家特别是缅甸和老挝输入性病例引起的本地感染。此外我们还对云南省重要DENV输入性病例流行区域进行了重点研究，以期探寻病毒株跨境传播的机制和特征。. 其中，因疫情原因，2019年后入境口岸关闭，不具备对2020年—2022年间入境登革热感染人群的调查研究，故2020年以后样本研究较少。然而，项目组加强了云南边境区域虫媒病毒在媒介昆虫中的调查，建立了虫媒病毒感染血清和媒介昆虫生物样本库。在媒介昆虫中未发现DENV的携带，发现了 Picorna-like、骚扰阿蚊整体病毒、乙脑病毒、芒市病毒、库蚊黄病毒、广平病毒、荆门蜱虫病毒、刚果出血热病毒、新布尼亚病毒等10种病毒分布，其中2种为新型病毒，并完成部分病毒的全基因组测序和病毒株分离培养。. 在本项目的支持下，项目组获得2019年云南省科技进步一等奖1项，发表SCI论文4篇，中文核心期刊1篇；申请专利1项；项目主持和合作单位负责人获得了职称晋升，主持人获得200年“云南省青年拔尖人才”称号；项目主持人还作为子课题负责人获得云南省科技厅重大科技专项支持，获得云南省科技进步一等奖（第三）。. 总之，研究组对云南省入境人群进行了登革热感染的监控，阐明了云南省边境地区登革热的流行特征，还针对本地区蚊虫和蜱虫中携带病原体进行了筛查和深入研究，为云南省虫媒病毒的防控工作提供了数据支持。