中医放松诱导法对失眠症影响机制研究

失眠症，中医称"不寐"。是常见的精神心理疾病，国内外发病率为16-39%不等。失眠症通常指患者对睡眠时间和(或)质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。多导睡眠监测可见睡眠效率降低，睡眠潜伏期和睡眠1期延长，觉醒次数增多NREM睡眠3、4期缩短。既往的实验表明中医放松诱导法对部分失眠症有改善，能缩短入睡时间及睡眠中断后再入睡时间，提高睡眠质量。本课题再此基础上，选择失眠症患者，通过多导睡眠监测，获得睡眠过程的全部电生理数据，验证中医放松诱导法改善失眠症的睡眠结构和提高患者睡眠信心的假说，并初步探讨患者主观失眠感与客观失眠之间的关系，并制作睡眠信心量表。

失眠症是严重影响人们日常生活质量的常见病。中医放松诱导法是中国中医科学院广安门医院建立的独具中国特色的中医心理治疗方法。本课题采用中医放松诱导法（90例）治疗失眠症，并与佐匹克隆（30例）进行随机对照。利用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表和多导睡眠监测（PSG）和自制的睡眠信心量表对中医放松诱导法对失眠症的疗效进行评价。采用五态人格量表，明尼苏大多项人格测试量表（MMPI）检查探讨人格因素对患者依从性及疗效的影响。初步探讨失眠症患者主观感觉与客观检查指标之间的关系，并寻找其与人格之间的关系。通过对120例失眠症患者为其4周的治疗研究，证实中医放松诱导法治疗失眠症疗效确切，显著提高睡眠信心，且明显优于佐匹克隆。此疗法有缩短睡眠潜伏期的趋势，可以降低夜间醒觉次数、增加实际睡眠时间、提高睡眠效率。五态人格中的少阳人格治疗依从性和疗效相对较差，而少阴人格和阴阳平和人格对治疗的依从性比较好。初步发现失眠症患者对睡眠质量的主客观感觉差异与抑郁性人格有一定关系。.以上结论初步验证了课题之初的理论假设。初步解决了课题设立的关键问题。