支气管哮喘伴负面心境呼吸困难感知异常的神经生物学研究

支气管哮喘（简称哮喘）患者对呼吸困难的发生及严重程度的充分、正确感知是疾病自我管理的重要环节。负面心境可导致哮喘患者对呼吸困难过度感知或感知迟钝，以致哮喘控制不良或较差的未来风险结局。功能磁共振研究发现，某些与呼吸困难感知相关的脑功能区域，同时亦与负面心境状态有关。本项目拟以"哮喘－呼吸困难/情绪刺激－功能脑成像"为主导，通过吸气阻力负荷诱导呼吸困难及国际情绪图片系统（IAPS）负性情绪图片刺激，诱导痰方法，以及功能磁共振成像技术，初步分析哮喘伴或不伴负面心境对呼吸困难感知的影响，负面心境与呼吸困难感知脑特定区域神经元活性的差异性，感知呼吸困难与负面心境相关神经支配区域的功能连接性，以及炎症因子、神经递质与脑功能神经元活性的关系。以上研究结果将有助于部分阐明哮喘伴负面心境呼吸困难感知异常的神经生物学机制。

支气管哮喘（简称哮喘）作为反复发作的慢性气道炎症性疾病，易伴发抑郁或负面心境状态，导致哮喘控制不佳或未来风险结局较差。脑功能磁共振研究发现，某些大脑区域既与负面心境等情绪状态有关，亦与外周炎症调节有关。本项目在前期研究工作基础上，通过磁共振成像技术对哮喘伴或不伴负面心境患者进行大脑结构和功能的研究。一方面，结构态分析显示包括右侧颞上回和左侧额中回在内的某些脑区的形态学改变可能是哮喘和抑郁之间共同的神经生物学基础；另一方面，通过局部一致性(ReHo)方法，我们发现，包括岛叶在内的部分大脑区域活动一致性程度在哮喘伴或不伴负面心境患者间存在差异，提示伴负面心境状态可能通过激活或损害某些特定的神经环路功能参与哮喘发。我们进一步借助乙酰甲胆碱诱导呼吸困难和情绪冲突任务，初步分析相应脑区域结构在哮喘伴或不伴负面心境患者中对呼吸困难和情绪刺激的调节，提高我们对哮喘伴负面心境状态的认识，有助于部分阐明哮喘伴负面心境状态发生发展的神经生物学机制，为将来对哮喘伴负面心境患者进行干预提供理论依据。