基于案例推理的大型医院非常规突发事件应急救援系统研究

Large hospitals face a bigger threat of unconventional emergencies(UE) than the general orgnization because of its particularity.It's very important to strengthen the response capacity research of Large hospitals to prevent UE.It's the key question to aware and understand structural features and the regular pattern of scenario evolution of unconventional emergency.But the unconventional emergency of case-based reasoning mechanisms and methods remains unclear. We found that it can effectively simplified workflow and reduced the workload of the emergency decision-making by consolidation of various external manifestations, characteristics and trends and the likely impact analysis, the use of experts in various fields of knowledge, constructed event scenario descriptions. The project envisages study of unconventional emergency rescue scenario analysis and deduction method first, then, on this basis, investigate characteristics of the events unconventional emergency system and mechanism of emergency rescue decision-making,and, explore the emergency rescue decision-making method based on unconventional emergency case scenario retrieval reasoning, establish the "scenario-response" unconventional emergency rescue decision-making mode at last. The result is expected to not only provide a theoretical basis and analys is plat form for non-routine emergencies emergency rescue decision-making scenarios deduction, but also provide the scientific basis for resource allocation of emergency and provide new methods and means for emergency management theoretical issues.

大型医院由于其主体特殊性，比一般机构面临更大非常规突发事件UE 的威胁，加强如何提升其应急能力研究对防范UE 意义重大。认识和理解大型医院UE发生的结构特征和情景演化规律是大型医院UE应急决策的关键问题，但关于大型医院UE案例推演的机制和方法仍不清楚。我们发现对大型医院UE的各种外在表现形式、特征和发展趋势及可能的影响因素进行分析整理，利用各领域专家知识，构造出事件的情境描述，可有效简化应急决策工作流程和减少工作量。本项目设想首先研究大型医院UE的救援情景分析与推演方法，在此基础上探讨分析大型医院UE的系统特征与应急救援决策机理，再研究基于情景检索的大型医院UE案例推理应急救援决策方法，建立"情景-应对"型大型医院UE应急救援决策模式。预期结果不但为大型医院UE应急救援决策情景推演提供理论依据和分析平台，而且为应急资源优化配置提供科学依据，为应急管理相关理论问题研究提供新的方法和手段。

医院应急管理系统包括确定的管理架构与指挥链。每个应急管理参与者在应对突发事件时拥有不同的角色，每个角色的职责很确定。每个职责岗位都有弹性的作业编组，可以适应各种不同的场景与事件。在应对预案方面，预案更贴近实际，从而保证了预案资料记录的完整性与正确性。在演练或突发事件发生后，院内各机构间，或是与院外的机构，如消防、警察等单位，容易有共同的“语言”。 应急管理的领导层的应变事项有清楚的优先顺序菜单,从而让医院面对突发事件时能够更有效的应对。.主要包括：.1、研究医院非常规突发事件的救援情景分析与推演方法.对大型医院非常规突发事件的救援情景进行界定，分析事件情景的演变规律，确定非常规突发事件救援情景分析的关键内容；进而基于PSR（Pressure-State-Response）模型和贝叶斯网络理论对大型医院非常规突发事件的应急救援情景知识表示、情景网络构建与情景推演模型进行深入研究。.2、研究UE 的应急救援系统特征研究.选取国内外发生的典型非常规突发事件为研究对象，通过历史数据的收集、整理和分析，采用框架法作为基本的案例表示方法，并结合时间属性来描述案例，利用相关性分析法和主成分分析法研究应急救援案例特征，对非常规突发事件应急救援进行特征分析。.3、研究大型医院UE 应急救援决策支持系统情景推演仿真模型.构建基于熵原理与耗散结构理论的非常规突发事件应急救援系统动力学模型，分析非常规突发事件应急救援决策的系统结构与时态框架。在大型医院UE 情景特征分析、推演和案例推理应急决策方法研究的基础上，构建非常规突发事件应急救援决策智能信息平台。