基于可行能力的生命质量量表的开发及效用积分体系构建：以我国西南地区为例

Quality-adjusted life years is commonly used to measure health benefit in health economic evaluation. However, it couldn’t fully reflect the social welfare benefits of interventions. The ICECAP, which measures health capacity, i.e., capacity of achieving a certain level of quality of life, is not limited to health-related measures of quality of life and thus is able to reflect social effects of health interventions in a more effective and complete way. The research on ICECAP in China is at an early stage, and the value set of this scale hasn’t been developed yet. .This study will use the method of best-worst scaling, a method of discrete choice experiments to conduct a large-scale survey on the population in Southwestern China, and construct the ICECAP values set in line with the population preference using both qualitative and quantitative methods. In addition, we will further validate this instrument with anchoring vignettes and discuss the application of ICECAP in health economic evaluation..The findings of this study will provide useful evidence for allocation of medical and health resources and policy-making in Southwestern China, and hopefully pave the way for a future ICECAP national survey.

传统健康经济评价中一般采用质量生命调整年测算健康效益，但其无法全面反映干预措施的社会福利效果。可行能力量表（ICECAP）强调对健康能力，即实现一定水平生命质量的能力的测度，而不局限于健康相关生命质量，被认为可以更加全面有效地反应健康干预的社会福利效果。我国对ICECAP的研究刚刚起步，尚未开展该量表的效用积分体系研究。.基于此，本研究将采用离散选择实验中的优差标度法，对我国西南地区人群进行大规模调查，使用质性和定量的方法，构建符合我国西南地区人群偏好的ICECAP效用积分体系。同时，我们将通过情景锚定法对量表效度做进一步检验，并探讨ICECAP在健康经济评价中的应用。.本研究的成果可为我国西南地区医疗卫生资源配置及相关决策分析提供科学依据，并为全国性的ICECAP调查积累经验。

项目背景:.首先，生命质量量表和自评健康量表存在较强的个体异质性，从而导致其估计偏差较大，无法有效的反映个体间真实差异。情景锚定法（Anchoring vignettes）可有效的控制个体异质性，调整自评偏差。其次，基于可行能力的生命质量量表开发在国内外刚刚开展，应用前景广阔但相关研究较少，在实证研究领域尚无太多应用。.研究内容:.本项目包括以下研究内容：（1）基于可行能力的生命质量量表的开发；（2）情景锚定法的模型拓展；（3）基于可行能力的生命质量量表和情景锚定法在健康经济评价中的应用.重要成果:.项目研究进展较为理想，基本完成项目内容。（1）已经完成可行能力生命质量量表的本土化开发和积分体系构建；（2）对情景锚定法做出了拓展，新的模型可以适用于更为广泛的场景，具有更强的鲁棒性。该研究已经发表在SCI期刊上。（3）采用情景锚定法对睡眠障碍自评指标进行实证评估。该研究已经发表在SCI期刊上。（4）采用可行能力的生命质量量表和情景锚定法对生命质量进行实证评估。该研究已处于文章撰写阶段。项目已发表SCI论文2篇，另外2篇处于撰写阶段。