快速城镇化中的老年宜居环境建设-建成环境对健康影响的纵向实证研究

Rapid urbanization has caused large population of elderly moving from rural area to urban area. Relocated elderly are facing pressing issues, such as reduced agricultural activity, poor adaptation ability, increased obesity and high blood pressure rate. New urban settings have significant impact on the quality of life of relocated elderly. However, existing research is mostly based on observation or descriptive data, lacking investigation on the dynamic process of their adaptation. This study will undertake longitudinal empirical study with cross-sectional comparison of unaffected group, empirically tracing the dynamic process and trends of the adaptation process of relocated elderly, and to quantify the impact of built environment on their well-being (physical activity, mental health, sense of happiness, etc.). This research will develop audit framework of elderly friendly environment of resettlements for relocated farmers, and provide guidelines for residential and home place planning and design by integrating both objective and perceived built environment indicators. This research will run statistic regression to examine the determinant factors and impact factors of built environment on relocated elderly’s health. At the same time, this research will introduce individual behavior competence factor that makes changes to the built environment, to examine the impact of their active interaction with built environment on their well-being. This research is significant to improve the quality of urbanisation and to respond to the pressing public health issues caused by rapid urban aging. It also provides grounding for long-term longitudinal study.

快速城镇化导致了大量农业转移老年人口进入城市。安置老人出现务农活动减少、适应力差、肥胖率、高血压患病率增高等亟需解决的问题。新的城市环境无疑对安置老人的生活质量产生了重要影响。然而，过往研究主要以横断面比较为主，缺乏对其适应动态过程的深入研究。本研究通过对安置老人纵向实证研究，以及与未安置老人的横向同时对比，客观追踪安置老人适应新的城镇环境的动态过程及趋势，量化城镇建成环境对安置老人健康的影响（如体力活动量、精神健康、幸福指数等）。本项目将构建农民转移安置小区老年宜居环境评价体系，从客观和感知两个方面量化居住区及组团组开放空间的规划设计。利用一系列统计分析模型，检验建成环境对安置老人健康状况的影响机制与影响强度。同时，引入个人能力改变环境因子，检验安置老人和城镇环境的积极互动对他们健康的影响。本研究对提高城镇化质量、应对严峻老龄化带来的公共健康问题具有重要意义。同时为长期跟踪研究提供基础。

本研究主要目的是了解城镇化对农村老年人身心健康的影响，以及城市建成环境在他们适应城市生活中发挥的作用。以农村老年人为对照组，对比居住在不同类型安置小区的老年人客观健康、自评健康、幸福感、生活满意度以及与健康相关行为。.2019年完成基线调研城市问卷1087份，农村问卷1593份，共2680份。2020年突发疫情之后，对2019年9月至11月完成的300份基线问卷在2020年、2021年连续进行了跟踪调研，用于了解疫情对老年人的健康及行为影响。科研团队2019从相关部门获取了21动迁小区在楼道口、宅间、宅前日常活动的共63个各12小时监控视频。用于分析健康相关行为以及环境特征。2020、2021年更新了监控视频资料，用于疫情前后纵向研究。.基线调研的初步分析显示城镇化之后总体生活水平、幸福感、生活满意度、住房满意度得到显著提升，但是经历过城镇化的老人在高血压、心脏病、中风、肥胖、关节炎患病率风险较农村老人要高。在认知受损、抑郁和跌倒方面，农村的风险比城市要高。在动迁安置老年人中，居住密度越高、住在安置小区、高血压风险升高。休闲性散步是高血压、糖尿病、中风的保护因素。散步时间长短是中风的保护因素。散步范围是否出小区是视力类疾病的保护因素。每天或者每两天散步的老年人生活和住房满意度要高。社交活动越多、小区外活动越多，主观能动性越高。住房满意度以及主观能动性是幸福感的保护因素。.但是疫情后跟踪调研发现社交活动减少、散步范围缩小、散步时间减少的趋势，将对身心健康产生风险。对比疫情前后与健康相关行为的变化，限制主观能动性的地点老年人健康相关活动显著减少。侧面反映了正确引导和鼓励老年人发挥主观能动性的必要性。 .另外，城乡老年人对街景的偏好有显著不同。选择车行友好的街景的大多数为动迁安置老人，侧面反映了对城市建成环境的接受和适应。城乡老人选择座椅、花卉景观的都较多。侧面反映了对建成环境的细致需求。.最后建议下一步老年友好社区建设重点应优先着重步行友好以及科学增加休闲座椅，并创造老年人更多发挥主观能动性的机会。