高龄社会背景下建成环境对中老年人群健康的主动干预研究

The transformation of living style among Chinese citizens brings a potential crisis towards public health, such as the increase of obesity, diabetes and cardio diseases. Physical activity is an important approach to achieve healthy life, and the quality of built environment will affect whether and how the public will take part in physical activities. However in urban studies and planning practice, research on how to intervene the behavior of space users in the environment through design is still in its initial stage and lacks of convincing conclusions from empirical studies. The proposed research targets at middle aged and old people (MAOP) in the context of an ageing society. Based on the analysis of the interrelationship between physical activity of MAOP and their health status, the research will employ a multilevel modelling with repeated measures to quantify the mechanism that space element intertwines with environmental behavior and elicit the demand for physical activities of MAOP’s. Further, the research will discuss how to provide incentive for utilitarian activity and recreational activity of MAOP through public space design such as street, squares, parks and land use planning of urban blocks; it will also focus on the improvement of MAOP’s mental health by optimizing their spatial perception in terms of aesthetics and safety. The research will conduct a comparative study between three cities (Nanjing, Tokyo, Seattle) to examine the different impacts of urban form and ecological environment on physical activities. Lastly, the research will construct a new urban design theory and methodology from the perspective of inspiring an “active and healthy life”.

社会生活方式的转变正在给我国城市居民带来潜在的健康危机。积极的体力活动是引导健康生活的重要手段，而建成环境的品质将直接影响公众进行体力活动的方式、频率和强度。在规划学科，通过空间设计主动干预环境使用者行为的研究尚未形成体系并缺乏可推广的实证研究结论。本课题以高龄社会下的中老年人为研究对象，在分析其体力活动与健康状况的相关性基础上，利用纵向数据的多水平模型，定量研究空间要素对环境行为的干预机制；明晰中老年人的体力活动对城市各尺度空间要素的需求；探讨如何通过街道、广场、公园等公共空间设计及城市用地布局规划保护、引导中老年人的功能性活动（如交通行为）和休闲性活动（如散步健身）；并优化其空间感知以促进中老年人的精神健康；课题进一步通过南京、东京和西雅图的国际比较，提出不同城市形态和生态环境对人群体力活动的差异性影响；最后通过对现有城市建设模式的反思，构建 “激发健康活力生活”的城市设计理论及方法。

现代生活方式带来了全球性健康问题，健康中国已上升为国家战略。在城乡规划领域，通过建成环境的设计优化、改善居民健康状况具有重要科学价值和社会意义。本课题按照理论构建-实证演绎-应用转化的研究逻辑，提出了建成环境影响公共健康的四条路径，即环境暴露、体力活动、饮食行为和社会交往，从城市规划学科角度构建了健康城市的研究框架。通过开展六项社会调查及结合多元开放数据，应用地理分析及计量统计方法，进行实证研究40余项。课题研究发现：多个建成环境要素与健康水平呈献显著的弱相关关系；主观建成环境对人群影响高于客观建成环境；土地利用中的可达性、用地混合性与绿化水平提升是改善公众健康的最有效途径；同一建成环境要素在不同路径中对健康的影响具有差异性。在此基础上，基于对全国、长三角和南京市等多重地理尺度的研究，课题提出了改善中老人群健康的建成环境策略。研究内容具有一定创新性，表现在：1）基于学科交叉视角，引入机器学习等新技术拓展本领域研究手段；2）使用高精度仪器进行数据采集与测度，改善现有研究过于依赖主观数据的缺陷；3）提炼尺度效应和自选择效应等两个干扰现有研究结论可信性的关键科学问题进行深入分析。研究内容具有一定前沿性，表现在：1）在国内规划领域较早地进行餐饮环境对健康的影响分析；2）把体力活动对健康的影响研究扩展到久坐等静态行为；3）尝试从应用角度构建城市规划健康影响评估的方法。研究内容还具有一定时效性，根据2020年新冠疫情爆发调整了研究计划，增加对疫情传播与人口流动、疫情与社区环境的探讨。研究内容同时具有一定局限性：环境对健康的作用机制有着复杂的路径和多重的影响因素，部分研究结论在不同实证研究难以完全统一，建成环境与各维度健康的因果关系还有待长期科研数据的支持和论证。