基于CAS理论的中国公共卫生安全脆性分析、优先干预领域与策略研究

Public health security is not only directly related to the health of each citizen, but also have a profound impact on the national security strategy. In the face of the high health risks of global society, bring public health security into national security has become one of the international strategies. In the 21st century, China has entered a period of high risk of security risks. The formulation of national security strategy and the revision of the new national security law have brought opportunities and challenges for public health security strategy. Based on the analysis of concepts related public health safety and international comparisons, this study defined the core elements, connotations and categories of public health security, and constructed the core elements model of public health security. This paper established the public health security brittleness diagnosis model by using TRIZ and other theories, and made use of this model to make international comparison on the brittleness of public health security. By the means of the system dynamics, Multi-Agent, fuzzy comprehensive evaluation and other methods,establishinga model of public health security strategy based on structural elements - subject - target - behavior (priority intervention area - priority measures). This studywas based on the model of the core structure of public health and safety, took the diagnosis model of brittle problem as the guide, guided by the strategic model and compared with international experience. The aim was to put forward strategy and thefield of public health safety priority intervention in China.

公共卫生安全不仅直接关系到每位公民健康，也会对国家安全战略产生深远影响。面对全球社会存在的健康高风险，将公共卫生安全纳入国家安全成为国际化策略之一；21世纪我国已进入安全风险高发期，新国家安全观的确立，为公共卫生安全发展带来了机遇与挑战；本研究以CAS理论为基础，在公共卫生安全相关概念辨析及国际比较基础上，对公共卫生安全的核心构成要素、内涵、范畴、战略进行界定，构建公共卫生安全概念模型和明确核心构成要素；利用TOPSIS、TRIZ等方法与技术建立公共卫生安全脆性诊断模型，并利用这一模型对我国公共卫生安全脆性问题进行诊断；利用多Agent建模、突变级数分析等技术与方法，建立以主体模型（组织-要素-风险）为核心的主体-目标-行为公共卫生安全战略模型；以公共卫生安全概念模型为理论基础，以脆性问题诊断模型为导向，以战略模型为指导，结合国际经验的比较，提出我国公共卫生安全脆性问题、优先干预领域与策略。

面对全球健康及公共卫生风险，将公共卫生安全纳入国家安全成为国际化策略之一；中国作为世界人口大国，公共卫生安全不仅直接关系到每位公民健康，也会对国家安全战略产生深远影响。本研究以CAS理论为基础，界定了公共卫生安全相关概念、公共卫生安全问题诊断和评估模型，并通过实证研究，界定了中国6大公共卫生安全风险事件：突发（新发）急性传染病、抗菌素滥用及耐药性、心脑血管疾病、恶性肿瘤、慢性传染病、营养代谢性疾病；4 个优先战略目：强化全球卫生安全、加强医疗和公共卫生干预措施、加强公共卫生信息系统监测、制定卫生安全战略；9 个优先策略：明确国家卫生安全战略目标和优先领域、制定国家医药战略储备规划、制定全球卫生安全战略规划、考虑抗菌素耐药性解决措施、加强公共卫生监测系统基础设施及网络安全建设、制定卫生安全核心能力清单、建立公共卫生信息共享机制、制定健康信息预警体系、建立统一的公共卫生安全信息化建设标准体系；.本研究主办会议6次，其中举办国际会议4次并做3次会议报告，举办国内会议2次，发表论文13篇、出版专著1部、软件著作权1项、培养研究生6名；成果应用方面，向国家卫健委递交了《全球卫生安全热点问题研究》的政策简报。在研究基础上作为主要成员开发的《公共场所生物恐怖袭击卫生应急处置关键技术虚拟仿真模拟》获国家级虚拟仿真一流实验课，实现科研反哺教学。作为黑龙江省新冠肺炎疫情流调专家组和政策组成员，参与了黑龙江省新冠肺炎疫情防控工作，提出了分区分级管控的基本原则并被政府采纳；作为主要执笔者每日撰写的黑龙江省“疫情专题日分析”作为内部参考资料上报给省疫情防控领导小组；作为主要执笔人之一，参与制定了《黑龙江省有感染新型冠状病毒风险人员实施与管理方案》；参与撰写的“积极利用现代信息手段，加强疫情防控精准施策”的建议刊登在2020年第5期《奋斗》杂志；此外，在此研究基础上，获2项研究课题。