基于GIS的高校学生结核病防治管理体系及信息系统构建与应用研究

The service system and the ability of tuberculosis prevention and control can not meet the needs of the new situation in present China. So, improving the ability of TB prevention and control is the one of requirements of The national tuberculosis prevention and control planning(2011-2015).we found the difficulties and the abilities improved in crisis in college tuberculosis prevention and control ,under the supporting of Shaanxi Province Natural Science Fund, completing "A study on the Model of Pulmonary Tuberculosis Control and Prevention of College Students in Shaanxi Province" in 2010.Therefore, we use the method of brain storm and Delphi to establish the system of tuberculosis prevention and control management of college students at first. And then, we develop the software, and construct the information system of college students of tuberculosis prevention and control management, basing on the geographic information system (GIS). Through developing the new ways and technologies for tuberculosis prevention and control management, we provide strong technical support for improving the ability of tuberculosis prevention and control management. Finally, through the comprehensive application and reliability verification, of management system and information system, we realize standardization and information of college students of tuberculosis prevention and control management. The study explore the new path to improve college students' ability of tuberculosis prevention and control, which provides basis and guides for promoting college students' TB control work to be mature.It has strong significance in demonstration and popularization and brings good social ,economic benefits.

我国现行结核病防治服务体系和能力不能满足新形势下防治工作需要，因而提高结核病防治能力成为全国结核病防治规划（2011-2015年）的要求之一。2010年本项目组在陕西省自然科学基金支持下完成的陕西省高校学生结核病防治管理状况研究，发现高校学生结核病防治工作的突出问题及困难是急需提高防治能力。为此，本项目首先采用头脑风暴法及德尔菲法建立大学生结核病防治管理体系，接着进行软件开发，构建以地理信息系统（GIS）为基础的高校学生结核病防治管理信息系统，开发结核病防治管理新技术、新方法，为全面提升结核病防治水平提供有力技术支撑；最后进行二者综合应用研究，对管理体系及信息系统的可行性及可靠性进行验证，实现高校学生结核病防治管理的规范化和信息化。本研究探索提高高校学生结核病防治能力的新路径，为促进高校学生结核病防治工作日趋完善提供依据，具有较强的示范和推广意义及良好的社会和经济效益。

项目背景：人口高度密集、寒暑假流动性较高的人群特点，造成高校学生结核病发病率明显高于普通人群。结核病防治管理的体制和机制、基于社会行为科学的健康教育、以提高疗效为目标的病人全程管理，以及动态监管体系的构建成为高校学生结核病防治管理领域的研究热点。.主要研究内容：（1）建立高校学生结核病防治管理体系；（2）开发基于GIS的学生结核病管理信息系统；（3）研制未患结核病学生、患结核病学生结核病防治知信行问卷；（4）将管理体系与信息系统综合运用，开展学生结核病防治知信行和耐多药结核病患者服药依从性的现况及干预研究。.主要结果和关键数据：（1）高校学生结核病防治管理体系包括服务体系、健康促进、患者发现、治疗管理、突发事件应对、人员培训、督导管理、信息管理8个一级指标，26个二级指标，104个三级指标。（2）基于GIS的学生结核病管理信息系统具备结核病管理、监测与预警功能，适用于学生患者、普通患者和耐药患者管理。（3）未患结核病学生、患结核病学生结核病防治知信行问卷信效度检验结果：内部一致性信度分别为0.806、0.817，重测信度为0.870、0.765，内容效度为0.894、0.962，两份问卷均具有合理信效度。（4）管理体系与信息系统综合应用结果：①现况研究结果：未患结核病学生的结核病防治知信行率分别为45.40%、43.68%、60.81%，患病学生的结核病防治知信行率分别为79.2%、67.2%、77.5%。耐多药结核病患者服药不依从发生率高达51.25%。②干预研究后，未患结核病学生、患结核病学生干预组的知信行水平均显著提高（P<0.05），耐多药结核病患者服药依从性状况显著改善（P<0.05）。.科学意义：本研究首次建立高校学生结核病防治管理体系，创新性构建基于GIS的学生结核病管理信息系统，经验证具有良好的管理效益和社会效益，具备很强的实用性和推广价值。.主要研究成果：获陕西省高等学校科学技术奖一等奖1项；发表该基金资助论文4篇，其中SCI论著3篇，发表与该基金相关论文4篇，其中SCI论著1篇；培养毕业硕士研究生4名、博士生2名。