压力导丝新技术评价中药改善冠状动脉介入治疗术后微循环功能的研究

Percutaneous coronary intervention (PCI) has become the main alternative for patients with coronary artery disease , but there are still some patients due to microcirculation dysfunction which directly influence the PCI efficacy.Therefore, how to accurately evaluate microcirculation function after PCI is a problem to be solved in clinical practice.Coronary fractional flow reserve (FFR) by pressure wire has been widely applied to evaluate the epicardial arteries' function, but there are still no studies to evaluate index of microcirculatory resistance(IMR) after PCI with pressure wire. This study will compare IMR after intervention treatment with multiphase myocardial isotope imaging to discover its value in the evaluation of the coronary microcirculation. We wiii try to investigate the prevalence in consecutive patients and analysis the risk factors. Furthermore, a randomized controlled study will be undertaken to verify whether chinese medicine treatment has influence on coronary microcirculation after PCI, this may provide a new tool to evaluate chinese traditional medicine which is targeted to improve coronary microcirculation.

经皮冠状动脉介入治疗（ PCI）已经成为冠心病患者的主要治疗方式，但仍有部分患者由于术后存在微循环功能不全，直接影响了PCI的疗效，因此评价PCI术后微循环的功能状态并针对性治疗是目前临床亟待解决的问题。通过压力导丝技术测定冠脉血流储备分数（FFR）已被广泛应用于大血管病变的功能学评价，但是尚未有大规模研究应用其评价PCI治疗术后微循环功能。本申请将在PCI术中应用其测定介入治疗前后冠脉微循环阻力指数（IMR），通过与动静态心肌同位素显像对比，探索其在冠状动脉微循环评价中的价值和意义，进而调查微循环功能障碍在PCI治疗前后的发生情况，并分析相关因素。此后采用随机对照研究，观察中药治疗对PCI术后冠状动脉微循环功能的影响，为研究中药改善微循环功能构建新的客观临床评价体系。本研究的结果将有可能提出新的介入治疗观念，即PCI术后应对被治疗血管的微循环功能进行评估，并提出进一步治疗策略。

经皮冠状动脉介入治疗（PCI）已经成为冠心病患者冠状动脉狭窄的主要治疗方式，目前临床上仍有一些患者由于术后存在微循环障碍，直接影响了PCI的疗效，因此评价PCI术后微循环的功能状态并针对性治疗是目前临床急需解决的问题。通过压力导丝技术测定冠脉血流储备分数（FFR）已被广泛应用于大血管病变的功能学评价，但是尚未有大规模研究应用其评价PCI治疗术后微循环功能。本项目旨在建立冠脉内压力导丝技术测定微循环功能的操作规范，在此基础上观察中药治疗对PCI术后冠状动脉微循环功能的影响，为研究中药改善微循环功能构建新的客观临床评价体系。本研究的结果将有可能提出新的介入治疗观念，即PCI术后应对被治疗血管的微循环功能进行评估，并提出进一步治疗策略。