新疆维、汉、哈族围绝经期妇女健康状况流行病学调查与代谢综合征的相关因素研究

"Perimenopause" is the physiological process of every woman must go through at this stage due to the decline of ovarian function, and then a series of clinical symptoms related to estrogen levels decrease endocrine, biological and clinical features and other aspects, namely " perimenopausal syndrome "for 2 - 10 years, a serious threat to perimenopausal women's health, in addition, perimenopausal women due to lower estrogen levels," metabolic syndrome, "a marked increase in the incidence of lipid metabolism after menopause resulting in a significant increase in morbidity and mortality of cardiovascular disease in women, due to the special nature of the geographical region of Xinjiang, lifestyle and eating habits also has its uniqueness, the occurrence of perimenopausal women with metabolic syndrome were significantly higher than those in the Mainland for Women Therefore, research in Xinjiang Uygur, Han, Kazak perimenopausal women's health status, ethnic explore around three factors of metabolic syndrome in postmenopausal women, the establishment of early prediction model is designed early comprehensive monitoring methodology applied perimenopause female abnormal lipid metabolism management, thereby reducing the incidence of cardiovascular diseases, improve the Xinjiang Minority perimenopausal women health quality, to provide a stable guarantee for social stability and economic development frontier.

“围绝经期”是每一位女性必经的生理过程，在此阶段由于卵巢功能逐渐衰退，进而出现一系列以雌激素水平降低有关的内分泌、生物学和临床特征等方面临床症状，即“围绝经期综合征”，历时2-10年，严重威胁着围绝经期女性健康，此外，围绝经期女性由于雌激素水平的降低，"代谢综合征"的发生率明显上升，脂质代谢紊乱致使绝经后女性心血管疾病的患病率及死亡率显著增加，新疆地区由于地域的特殊性、生活方式及饮食习惯又具有其独特性，围绝经期女性代谢综合征的发生较内地女性明显增高，因此，调研新疆维吾尔族、汉族、哈萨克族围绝经期女性健康状况，探讨三种民族围绝经期女性代谢综合征发生的相关因素，建立早期预测模型，设计早期综合监测方法，应用于围绝经期女性脂代谢异常管理，从而降低心血管疾病的发病率，提高新疆地区少数民族围绝经期女性健康素质，为社会稳定和边疆经济发展提供稳定保障。

围绝经期女性由于卵巢功能的渐进性衰竭，致使女性经历着一系列的 “围绝经期综合征”，和“代谢综合征（Metabolic syndrome ，MS）”，从而引发心脑血管疾病，严重威胁着中老年女性健康，新疆地区独有的生活方式和饮食结构，致使新疆地区围绝经期女性代谢综合征的发生较内地女性明显增高，为此，我们对新疆地区40~60岁女性代谢综合征的流行概况展开研究：1）研究新疆地区女性MS的相关影响因素。2）探讨女性激素水平的变化特点与代谢综合征成分的相关性。采用横断面研究，前往南北疆各地州采用随机抽样的方法对新疆部分地区，年龄为40~60岁女性12550名，作为研究对象，采用问卷调查了解一般资料特征，结合实验室检测了解MS的发病情况，采用Logistic回归分析40~60岁女性MS的影响因素。2）通过实验室研究发现女性激素水平FSH、E2的变化。采用Spearman秩相关和偏相关分析血清FSH、E2与MS中成分的相关性。结果：1）通过研究我们得出：处于不同月经状态和不同绝经分期女性的MS检出率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。2）影响女性MS发生的因素，生育期长、怀孕次数多、月经周期正常人群MS的风险较低，而肥胖、饮酒、文化程度低、月经状态的改变和既往身体健康状况可以使其MS的风险升高。3）实验室研究显示，在非MS人群中，月经规律、月经紊乱、绝经后期中FSH的水平依次为4.71（IU/L）、11.02（IU/L）、48.96（IU/L）；在MS人群中，FSH的水平依次为5.92（IU/L）、16.59（IU/L）、62.76（IU/L）；在非MS人群中，E2的水平依次为381.23（pmol/L）、218.54（pmol/L）、92.00（pmol/L）；在MS人群中，E2的水平依次为272.00（pmol/L）、188.00（pmol/L）、64.00（pmol/L）。结论：MS的检出率为21.9%，并随着年龄的增加而增加，尤其多见于46~55岁的女性，生育期长、怀孕次数多、月经周期正常人群MS的风险较低，而肥胖、饮酒、文化程度低、月经状态的改变和既往身体健康状况可以使其MS的风险升高。实验室检查MS人群的E2水平随着月经规律-月经紊乱-绝经后的改变呈逐渐下降的趋势。经过秩相关和偏相关分析，显示血脂、血糖水平与血清FSH水平呈正相关，与E2水平呈负相关。