植入心脏起搏器心功能不全患者心脏同步性及进行再同步治疗的机制和血流动力学研究

传统的右心室心尖部起搏造成类似左束支阻滞的血流动力学改变，导致心脏不同步运动，使得心功能下降。这一不利影响对于心功能不全以及心室起搏依赖者尤为显著。研究纳入了符合常规心脏起搏适应证并心室起博依赖的心功能不全患者，应用先进的组识多普勒和三维超声心动图技术，随访比较传统右心室起搏治疗前后的血流动力学和心脏运动同步性，以明确常规心脏起搏导致心脏运动不同步进而损害心功能和血流动力学的机制。另外，将部分植入起搏器后出现心功能不全患者的起搏模式由传统双腔起搏升级为双心室再同步起搏，比较升级前后的血流动力学、心脏运动同步性、心功能、运动耐量和长期预后；明确对于植入起搏器心功能不全患者施行心脏再同步治疗的疗效及必要性，为拓展双心室再同步起搏治疗的适应人群提供理论依据。