孤独谱系障碍的社会情感缺陷及社交技能训练对其改善的脑机制研究

This study aims to explore the neuropathological mechanism of social emotional deficits in patients with Autism Spectrum Disorder (ASD) through case-control study comparing results of social emotional assessment and multiple model MR imaging scan between ASD patients and healthy controls. It also explores the brain mechanisms of social skill training on improving social emotional deficits by comparing results of social emotional assessment and multiple model MR imaging scan at 0 and 14 weeks of social skills training between ASD training group, ASD waiting group and healthy control group. The results of this study will enhance understanding of the neuropathological menchanism of ASD and effects of social skill training on improving social emotional deficits, and provide new evidence for exploring more effective treatment methods.

本研究运用横断面研究的方法，通过比较孤独谱系障碍患者与正常对照的社会情感评估指标及多模态磁共振数据的差异，探讨孤独谱系障碍患者社会情感缺陷的神经病理机制；运用自身前后对照研究，比较孤独谱系障碍训练组、等待组和正常对照组在14周社会技能训练后的社会情感评估和多模态磁共振指标的变化，探讨社会技能训练改善孤独谱系障碍患者社会情感缺陷的脑机制，从而促进对孤独谱系障碍神经病理机制的深入了解，为探讨更加有效的孤独谱系障碍治疗方法提供证据。

本项目运用横断面研究的方法，通过比较孤独谱系障碍患者与正常对照的社会情感认知评估指标及多模态磁共振数据的差异，探讨孤独谱系障碍患者社会情感认知缺陷的神经病理机制；运用自身前后对照研究，比较孤独谱系障碍训练组、等待组和正常对照组在训练组14周社会技能训练前后的社会情感认知评估和多模态磁共振指标的变化，探讨社会技能训练改善孤独谱系障碍患者社会情感缺陷的脑机制。本研究发现，与正常对照组相比，ASD组社会情感认知存在缺陷，ASD组存在多个脑区的局部脑功能、脑功能连接及脑网络（包括与社会情感认知和心理理论相关的面孔加工网络和心理理论网络等）的功能异常，部分异常与ASD组的社会交往障碍相关。本研究还发现社交技能训练方法可有效改善青少年ASD患者的整体症状和社会交往障碍，并对ASD青少年的心理理论和执行功能有改善作用。与等待组相比，ASD训练组经过14周社交技能训练后，大脑局部脑功能、脑区间功能连接及脑网络功能水平发生变化，部分变化与ASD组的社会交往障碍改善相关。以上结果对了解ASD患者社会情感认知和社会交往障碍的脑机制及社交技能训练改善ASD患者社会认知和社会交往障碍的脑机制有一定帮助，并为探讨更加有效的ASD治疗干预方法提供依据。