多脏器功能障碍时细菌毒素的肠“淋巴免疫通道”的机制及干预作用研究

过去10多年来，肠屏障衰竭和肠源性感染的理论认为细菌和毒素通过损伤的肠屏障，进入肠系膜淋巴结，然后通过门脉系统回流到肝脏，经此扩散至全身。目前的研究已对细菌/毒素经门脉系统移位理论提出了质疑。提出肠屏障损害后"淋巴免疫通道"的新学说。本研究是以失血性休克等大鼠模型为基础的系列性实验。观察肠淋巴系统细菌/毒素移位，并同门脉系统移位相比较，以确立肠"淋巴免疫通道"作用：研究肠道作为促炎器官其炎性介质和免疫反应的变化；探讨淋巴管结扎时对肺损伤的改变；通过加用免疫剂和抗氧化剂进行干预机制研究。有可能澄清几个重要的论点：第一. 可能解释临床观察到的为什么在严重损伤的病人中，肺是第一个衰竭的器官；第二."肠道淋巴免疫通道"的假说能提供关于肠道引起肺损伤的病理学信息；第三. 帮助解释在全身性炎症和MODS中肠损伤的作用和肠屏障功能丢失的实验和临床中不一致的结果，为制定今后临床治疗对策提供理论依据。