超声造影定量分析组织血流灌注早期评价恶性肿瘤对化疗药物反应的实验研究

化学治疗（含靶向药物治疗）是当今临床治疗恶性肿瘤的主要手段之一，早期评价肿瘤对化疗药物的反应具有重要意义。但目前临床上缺乏早期评价肿瘤化疗疗效的有效手段。我们研究已经证实用超声造影定量分析测定组织血流灌注可以有效评价抗肿瘤血管生成治疗疗效，在初步的临床研究和动物预实验中也可以看到有效的化疗后随着肿瘤体积的缩小，超声造影测量的灌注参数也随之下降。那么，超声造影能否早期评价肿瘤化疗疗效，目前尚未见报道。本研究拟将肿瘤体积、肿瘤细胞密度、TUNEL染色分析肿瘤的凋亡指数、免疫组化分析肿瘤增值指数和微血管密度等指标与超声造影灌注参数相结合，监测肿瘤血流灌注在化疗过程中的动态改变，旨在探讨超声造影定量分析组织血流灌注技术在早期评价肿瘤对化疗药物反应中的作用。为肿瘤的化疗疗效的早期评价提供无创、简便和价廉方法，对提高恶性肿瘤的治疗效果、减少无效化疗副作用和减少肿瘤耐药性具有重要意义。

本课题经过三年的研究，现已顺利完成既定目标，本研究通过荷瘤裸鼠的动物实验研究得到以下结论：1、超声造影技术作为无创，便捷的检查方式，在早期评价常规化疗药物疗效方面具有积极意义，其可以在肿瘤体积变化之前，通过定量评估肿瘤内的血流灌注改变，可以较传统影像学方法更早期的评价肿瘤对常规细胞毒性化疗药的疗效。2、在连续观察荷瘤裸鼠化疗过程中，本研究发现肿瘤内的血供变化早于肿瘤体积变化，且超声造影灌注显像定量分析与肿瘤病理的微血管数目，HOECHST 333342染色呈正相关。3、超声造影定量分析通过观察肿瘤内的新生血管情况来反应肿瘤对化疗疗效的反应需要进一步研究。