基于Web的居民电子健康档案数据共享平台研究

Electronic health record (EHR), an electronic historical record with storage and retrieval value, is directly formed during human health activity and is fundamental for clinical decision making and health care administration. The establishment of EHR system includes data collecting, transmission, storage and sharing. Currently, with the prompt of relevant novel health reform policy, EHR data collection and transmission work has been developed widely, however, its data internet management and sharing application still needs improvement. In order to complete the EHR system information management and real usage, we aimed to the special requirements of health care and administration fields, analyzed the issues in internet sharing considering the data features of standardized EHR system which has been developed by our project team, introduced extensible mark-up language (XML) as storage regulation and designed internet EHR data sharing system on the basis of ASP.NET 2.0 platform, which would provide applicable bases and academic support for clinical diagnosis and treatment, health care, scientific research and administration decision making.

电子健康档案（Electronic Health Records，EHR）是人们在健康相关活动中直接形成的具有保存备查价值的电子化历史记录，是临床诊疗决策和卫生健康管理的重要依据。电子健康档案信息系统的建设，主要包括其数据的采集、传输、存储和共享利用。目前随着新医改相关政策的推进，电子健康档案数据的采集和传输工作已全面展开，但其数据信息的互联网管理和共享应用还亟待解决。为了实现完整的居民电子健康档案系统的信息管理和实际利用，本研究针对医疗卫生与健康管理领域的专业需求，在项目组已经建立的标准化电子健康档案数据采集平台的基础上，结合居民电子健康档案数据的特点，分析其在互联网共享中存在的问题，引入可扩展标记语言（XML）作为数据共享的存储规范，设计并开发基于ASP.NET 2.0平台的居民EHR数据的互联网共享系统，真正为临床诊疗、卫生保健、科学研究和管理决策提供相关的应用基础和学术支撑。

随着我国新医改的不断深入，居民电子健康档案成为我国医疗卫生行业的重要战略资源数据库之一，其数据采集的质量和数据共享应用的要求不断提高。本项目根据课题设计要求，开展了基于Web环境下的居民电子健康档案共享平台系统的需求分析、内容设计、架构搭建、编码开发、示范应用和安全管理的研究与探索。建立了一个以互联网络为基础、以慢病应用为导向、以信息安全为保障的电子健康档案数据共享平台系统，探索了居民电子健康档案的科学性、安全性、可持续性的数据共享方法，海量、多源、标准化的数据共享技术，开放、实用、可行的数据共享模式，实现了Web环境下新兴信息技术在医疗卫生、健康管理研究和应用中电子健康档案数据共享的有效利用；同时，还在项目原有设计的基础上，顺应国家卫生与健康中国建设的发展要求，开展了部分慢病及其相关慢病的眼底图像数据的共享和分析研究。在项目实施期间发表相关科学研究论文31篇，其中SCI论文11篇、EI论文2篇，获得实用新型专利2项，参加国际学术会议并大会发言7人次、国内学术会议并学术报告21人次，培养研究生4人。为国家“十三五”规划中推进健康医疗大数据的共享应用提供了先期探索，为健康中国2030建设中预防重点前移和加强基层医疗的可能性提供了数据佐证，不仅具有良好的社会效益，而且会产生长远的经济效益。