解释认知偏差修正对高焦虑青少年的效果及其认知神经机制

Over the past 20 years evidence has accumulated that individuals suffering from anxiety tend to interpret ambiguous information as threatening. Considering the causal role of this interpretive bias in anxiety, it was recently established that modifying interpretive biases influences anxiety. This suggests that anxiety can be clinically treated by directly targeting this interpretive bias. Despite the therapeutic potential of positive training effects, training paradigms have not yet been explored in adolescents. Firstly by randomized controlled trials the present study is designed to modify a negative interpretive bias in highly anxious adolescents, and subsequently assess the hypothesized beneficial effects on clinical measures and its influence on memory bias. Secondly the study will explore the moderators of CBM-I effects to examined a number of potential processes underlying the scenario training task’s effects . Finally by the behavioral assessment, event-related brain potentials (ERPs) and functional magnetic resonance imaging(fMRI) the study will examine the neurophysiological mechanisms underlying cognitive bias and its time-course and we try to combine the fMRI-NF with CBM to promote high anxiety adolescents’ emotional self-regulation through the neural feedback. The results will shed light on the understanding of the causal association among cognition, emotion and brain function in adolescence, then making full use of their cognitive and brain plasticity to reduce the rising level of anxiety and prevent the occurrence of anxiety disorders in adolescents.

过去20年研究表明焦虑个体倾向于以危险的方式解释模糊情境。解释偏差时引发焦虑的重要原因，大量研究表明修正解释偏差可以降低焦虑。因此焦虑的临床干预可以直接以解释偏差为目标。针对成年人的大量研究表明积极解释偏差修正训练能有效降低焦虑症状，但是解释偏差与焦虑间的明确的因果联系很少在青少年群体中得到验证。本研究以青少年为对象，采用随机对照实验设计，通过行为测量，结合ERP和fMRI等技术，研究青少年积极解释偏差修正效果、解释偏差修正对记忆偏差的影响以及通过研究解释偏差修正效果的调节变量揭示其背后的认知机制，最后在解释偏差脑机制研究的基础上，尝试将fMRI-NF和CBM结合，通过神经反馈利用青少年大脑可塑性，促进高焦虑青少年情绪的自我调节。本研究结果将有助于我们深入理解青少年的认知、情绪和脑功能间的因果连接，充分利用青少年认知和大脑发展的可塑性，降低青少年焦虑水平的提升，预防焦虑障碍的发生和发展

焦虑障碍的认知易感模型表明焦虑个体对模糊情境的解释存在偏差是焦虑产生和维持的原因。大量对成年人的研究表明，消极解释纠正训练可以改变一个人的解释风格，继而降低焦虑水平。近年来该领域的研究将偏差矫正干预扩展到青少年焦虑领域，主要研究了青少年焦虑解释偏差的特征，而对青少年焦虑干预的研究进展较少。相关的研究表明敏感期内正在成熟的大脑回路及其信息加工能力的损坏会导致终身的情绪障碍，因此针对青少年的有效干预是否会起到很好的预防效果是一个非常值得探索的问题。本研究围绕青少年积极解释偏差训练程序的效果及其认知神经机制展开研究，主要研究结果如下：首先，基于手机端的解释偏差修正训练与注意偏差修正训练效果的比较研究表明：解释偏差的修正效果稳定，能有效地降低青少年的负性认知偏向以及焦虑水平；其次，在焦虑干预方面，基于手机端采用模糊情境和词句联想两种范式针对高焦虑青少年进行了8个session 的解释偏差修正训练，研究结果表明基于手机端的积极认知偏差训练可以有效的预防青少年焦虑的发生和发展；最后，通过变体点探测任务初步研究了高焦虑个体注意偏差的认知神经机制，结果表明高特质焦虑人群对厌恶情绪和愤怒情绪的注意选择机制存在着不同，高特质焦虑人群面对愤怒情绪面孔时存在促进注意卷入的机制，对厌恶情绪存在着抑制卷入机制。低特质焦虑人群有着不同的神经基础，对厌恶情绪面孔存在抑制脱离机制。揭示了高焦虑个体认知偏差的神经机制，为深入研究奠定了基础。