心肌细胞早发后去极化第二平台的膜机制

心肌细胞的早发后去极化(EAD)被公认为某些心律失常发生的基础，但其发生机制仍不清楚。我们以往的研究发现EAD发生中第二平台的形成具有重要意义。用K（+）与Cs（+）同时灌流分离的小鼠心室肌细胞形成EAD，此时K（+）的准稳态电流的I-V曲线与背景电流IK1的非常相似，但多了一个曲INa Ica构成的净内向电流区。另外在豚鼠心室肌细胞及羊的蒲压纤维上发现类拟的现象。实验结果表明；（1）肌细胞EAD的发生是一个多离子参与的综合机制。但不同心肌细胞在不同电位下的诱发因素不同，参与的离子流也不完全相同，其中Ik1起主要作用。而内向电流INa,Ica及其窗流的异常可能是导致EAD第二平台形成的主要内流因素。去极化激活的钾电流Ito及Ik在第二平台的形成中均不起重要作用。