心血管外科急危重复杂(如主动脉弓替换)手术常需深低温停循环(DHCA)下完成。DHCA尽管提供了无血术野和低温保护,但对机体影响大,脑并发症死亡率均为心外科最高,提高此类患者疗效将对心外科总体预后改善贡献巨大。.DHCA中可经右腋动脉选择性脑灌注(SCP)脑保护但①Willis环不完整者有单侧脑灌注危险②Ⅲ型主动脉夹层等病例中无法SCP③单一方法保护不全。.血中溶解氧在常温、浅低温脑氧代谢中极少(此时高氧有害)但深低温时却因氧离曲线严重左移而占主导,故本实验应用的"深低温期间高氧管理"→溶解氧↑→脑氧储备↑→停循环时脑及其他器官缺氧↓→缺氧并发症及死亡率↓。本研究颠覆传统,变浅低温之害的高氧为深低温之宝,用脑氧饱和度等先进手段评价脑功能、兔模型验证预试验结果以探索脑保护新方法。高氧管理操作简单不增加任何费用及外科操作,并可推广至法乐氏四联症、动脉导管未闭直视缝合等所有深低温低、微流量手术。
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数据更新时间:2023-05-31
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