成人完全直肠脱垂为肛肠科较为严重的难治疾病,国外多以手术治疗为主,手术方法多达200种,但没有一种方法是令人十分满意的。固脱注射疗法具有操作简便、痛苦小、疗程短、花费少、可重复应用的优点,但仍存在着一定的复发率,制约其疗效与安全性的关键是其重建盆底支持系统的作用机制不清。为此,我们从临床与实验两方面探讨该疗法的机理。方法是以60例成人完全性直肠脱垂病人为对象,采取消痔灵双层四步注射疗法,治疗前后分别进行肛管口径与肛管直肠压力测定、盆底肌力图检查、排粪造影与小肠造影、盆底MRI,以观察盆底支持组织的形态与功能、取直肠粘膜与周围组织送病理检查,以观察直肠粘膜与周围组织的细胞学变化、如组织的纤维化程度等,取静脉血以动态观察病人周围血中WBC、BUN、Cr、ALT、AST的浓度,C-反应蛋白(CRP)水平。达到解明固脱注射法重建完全性直肠脱垂盆底支持系统的机制,为临床合理运用该疗法提供理论依据。
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数据更新时间:2023-05-31
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