全身振动训练对非特异性腰痛患者核心肌群延迟激活的作用及机制研究

Core muscle activation delay exists generally in the patients with non-specific low back pain (NSLBP). It is supposed to be one of the key factors directly induce lumbar instability. Many studies show that whole body vibration exercise could improve neuromuscular function. Our preliminary research has showed whole body vibration exercise relieved the pain intensity and improved lumbar strength in NSLBP patients. However, there is no study to report the effect of whole body vibration exercise on core muscle activation delay for NSLBP patients. On the basis of the preliminary work, this project will use surface electromyogram, isokinetic muscle strength, musculoskeletal ultrasound, proprioception testing and so on. We observe the effects of whole body vibration exercise with different vibration frequency, vibration amplitude on core muscle activation in NSLBP patients. After the intervention of whole body vibration exercise and conventional exercise, we will monitor the effect and change of core muscle activation delay. And we will assess the relationship between the change of core muscle activation delay and lumbar isokinetic strength, muscle morphology, proprioception function, intra abdominal pressure and postural control ability. This project will reveal the mechanism of whole body vibration exercise for core muscle activation delay in NSLBP patients, and offer the new mentality, new technical platform for the more effective treatment method.

在非特异性腰痛（NSLBP）患者中，核心肌群的延迟激活广泛存在，并被认为是影响腰椎不稳定的重要因素之一。众多研究表明全身振动训练可提高机体的神经肌肉功能。我们的前期研究结果发现：全身振动训练能减轻NSLBP患者的疼痛程度、增强腰部的肌力。然而，全身振动训练是否改善NSLBP患者核心肌群的延迟激活，尚未见报道。本项目在前期工作的基础上，拟通过表面肌电图、肌骨超声、等速肌力测试、本体感觉测试等技术，探索不同频率、不同振幅的全身振动训练对NSLBP患者核心肌群激活的影响；在全身振动训练与常规运动训练干预后，分析全身振动训练对NSLBP患者核心肌群延迟激活的作用及变化趋势，进而探讨核心肌群延迟激活的改变与腰部肌力、核心肌群形态、本体感觉、腹内压及姿势控制能力之间的关系。本项目将揭示全身振动训练对NSLBP核心肌群延迟激活的作用及机制研究，为发展更有效的NSLBP治疗方法提供新思路、新的技术平台。

非特异性腰痛（non-specific low back pain, NSLBP）是所有健康问题中最常见的问题之一。本研究通过表面肌电图、等速肌力测试、本体感觉测试等技术，探索NSLBP 患者核心肌群延迟激活的病理改变特征，以及不同参数的全身振动训练对NSLBP患者核心肌群激活的影响；在全身振动训练与常规运动训练干预后，分析全身振动训练对NSLBP患者神经肌肉功能的作用及变化趋势，分析影响非特异性腰痛的影响因素及其和腰痛临床症状的关系。研究结果发现对比正常人群，NSLBP患者核心肌群存在延迟激活的现象；全身振动训练可显著激活NSLBP患者核心肌群，不同频率和不同动作的全身振动训练，对核心肌群的激活影响不一样；12周的全身振动训练干预后，在改善疼痛、功能障碍指数和腰部的神经肌肉功能指标（如肌力、耐力、本体感觉、腹内压）方面显著优于对照组，具有统计学差异；发现腰部神经肌肉功能（肌力、耐力、本体感觉、腹内压）的下降和核心肌群的延迟激活的是导致腰痛患者加重的重要因素。本项目进一步揭示全身振动训练对NSLBP患者的作用，为发展更有效的NSLBP治疗方法提供新思路、新的技术平台。