中国人原发性髋骨关节炎与股骨头凸轮畸形的相关性研究

随着预防医学的进步和老龄化社会的逐渐临近，髋关节发育不良和股骨头坏死导致髋骨关节炎的病例在中国应当呈下降的趋势，而原发性髋骨关节炎患者会明显增多，这在日本已有先例。本项目敏锐觉察到亚裔人群原发性髋骨关节炎病因探讨存在新突破的可能，率先开展中国人中股骨头凸轮畸形与原发性髋骨关节炎相关性的研究，其预期结果将引起广大学者的兴趣，有力推动这一领域的研究，对髋骨关节炎预防诊疗工作的布局意义重大。.对股骨头凸轮畸形的诊断，MRI放射样多切面扫描技术在理论上和目前初步的实践中被证实优于其它检查手段，本研究把这一技术应用到原发性髋骨关节炎的病因探讨中，这在国内还没有相关的报道。根据MRI放射样多切面扫描的测量数据，分析中国人中股骨头凸轮畸形与原发性髋骨关节炎的相关性，本项目的预期结果目前在国际期刊中尚未见报道。

本研究按计划统计了2011年6月至2014年5月，因晚期骨关节炎在我院行人工髋关节置换的病例共806髋，其中47髋术前明确诊断为原发性髋骨关节炎，所占比例为5.8%。股骨头凸轮畸形的诊断基于α角的增大，其比例在原发性髋骨关节炎患者和健康人群中存在差异，这提示中国人原发性髋骨关节炎与股骨头凸轮畸形的相关性，股骨头凸轮畸形可能是中国人原发性髋骨关节炎的主要致病因素之一。在此研究基础上，我们提出建议：股骨头凸轮样畸形的早期治疗，尤其是外科保髋手术，应当得到足够的重视，从而尽可能减少或避免因其引发的晚期骨关节炎而不得不实施的髋关节置换手术，最终达到降低社会医疗经费负担的目的。在前述研究的基础上，初步探讨了原发性骨关节炎的致痛机理（P物质），并针对股骨头凸轮畸形的两种外科治疗方法——外科脱位股骨头颈部骨软骨成形术或髋关节置换术，分析比较其术后短期随访结果。本研究目前累计已发表的论文有7篇（包括2篇epub），其中SCI期刊收录5篇，另2篇为中华系列核心期刊。