高脂饮食直接诱发心肌胰岛素抵抗的机制及运动对其的改善作用

高脂饮食可在不导致整体及骨骼肌等组织胰岛素抵抗的情况下直接诱发心肌胰岛素抵抗，加重缺血再灌心肌损伤。但高脂饮食直接诱发心肌胰岛素抵抗的机制至今知之甚少。研究表明，心肌胰岛素抵抗与脂联素分泌下降同步出现在整体及其它胰岛素靶器官发生胰岛素抵抗之前。提示，高脂饮食直接诱发的心肌胰岛素抵抗与脂联素分泌下降密切相关。我们发现，高脂饮食降低脂联素分泌，导致血管内皮细胞eNOS活性下降，iNOS表达上调；运动可激活eNOS系统并降低iNOS表达。我们据此假设，脂联素分泌下降破坏心肌eNOS－iNOS系统平衡是高脂饮食直接诱发心肌胰岛素抵抗的关键；而运动可恢复eNOS－iNOS系统平衡，改善心肌胰岛素敏感性。据此，本课题拟围绕脂联素分泌改变与eNOS－iNOS系统平衡的关系，结合心肌功能测定，研究高脂饮食直接诱发心肌胰岛素抵抗及运动改善心肌胰岛素敏感性的机制，旨在为心肌胰岛素抵抗防治提供新资料。