同方汤散低极性分子组合缺失与临床疗效相关性机制

大量临床实践表明，经典宜散方剂以超乎寻常的小剂量应用，不仅具有同方汤剂无法替代且无可质疑的确切临床疗效，而且毒副作用显著减小。以往的研究认为导致这一临床现象的原因是散剂的粉碎度小有效成分易于浸出。而本课题在前期对宜散不宜汤方同方汤散成分的相关性预实验研究基础上，提出"由于汤剂比相应散剂缺失一组非挥发低极性化学成分，这一分子组合缺失是同方散剂临床疗效优于汤剂的根本机制"这一假说。本课题选择玉屏风散、五苓散和逍遥散作为切入点，首先建立统一多柱色谱方法揭示、分离差异成分，确定差异成分的分子结构。同时通过临床对比研究和相关性分析，证明宜散方不宜汤的分子组合缺失与临床疗效相关性机制，进而为阐明其它宜散不宜汤方的深刻科学内涵奠定基础，为中医临床依据辨证和药性特点确定中药剂型提供明确的科学依据。