喉烧伤的研究

吸入性损伤患者中，只存在于呼吸道而未伤及肺实质的上呼吸道烧伤占90 %以上,导致此类患者死亡的主要风险是咽喉部梗阻。及时的气管切开或插管是避免出现喉梗阻和窒息的唯一有效手段。目前烧伤界对上呼吸道烧伤的研究重视不足，其检查手段为单一的纤维喉镜检查，使得临床医生对于部分水肿型喉烧伤的患者难以在早期准确判断患者是否需要行气管切开。本研究拟采用比格犬制备水肿型喉烧伤动物模型，模拟自然状态下受伤环境，通过纤维喉镜检查及大体解剖确定与喉梗阻发生相关的早期形态学改变及量化指标。并进行临床验证，通过纤维喉镜和CT与磁共振扫描及三维成像获得相关形态学改变量化指标，获得在上呼吸道烧伤后能够早期准确评估上呼吸道梗阻发生地可能性和气管切开的必要性的方法。使需要行气管切开的患者能够及时在操作难度小，手术风险低的早期行气管切开，既减少临床医生的观察压力，也能降低患者死亡率，同时减少不必要的气管切开。

经过三年的时间，喉烧伤的研究初步结束了，在此期间，我们利用比格犬制备喉烧伤动物模型，模拟自然状态下之受伤环境，研究此模型下上呼吸道损伤的机理，主要研究吸入性损伤所致的上呼吸道温度分布变化及热力血流交换原理，并同时行喉部组织病理检查，了解组织病理改变。正在进一步进行的内容还包括喉烧伤后喉部影像三维成像研究，以进一步了解喉烧伤所致喉部组织的形态学改变，指导后期喉烧伤治疗，为临床工作提供帮助。通过此项研究，共发表SCI源论文3篇，培养在读博士生2名，在读硕士生1名，已经毕业硕士生及博士生各一名。所发表论文均曾在国内烧伤学界会议上做报告，以达到和同行更好的交流的目的。与以往研究相比，此次喉烧伤的研究增进了对于此疾病发生机理的认识，为后期科研工作及临床工作均提供了良好的基础。