探讨从脾胃论治采用益气升阳法对骨质疏松症防治效应和机制

李东垣在《脾胃论》有关 "骨蚀"中指出，"骨蚀"的病位在骨，病因病机在于脾胃虚弱，脾胃阳气不能升发，失去对五脏的濡养，使五脏虚损；另外，特别强调脾土对肾水的克制，脾虚导致肾虚，使肾不能主骨生髓，成为"骨髓空虚"的"骨蚀"。主张从脾胃论治，以益气升阳立法，升发脾之阳气，使脾胃之气旺盛，通过扶脾而益肾，改善"骨髓空虚"，达到壮骨的效应。因此，本课题基于东垣"骨蚀"论述为切入，以骨质疏松症模型小鼠为研究对象，研究益气聪明汤及其益气和升阳药的配伍对小鼠骨量的影响，评价其治疗效应的客观体系，并从细胞和分子水平上探讨其配伍的科学性和作用机制，为阐释东垣对"骨蚀"的理论和益气升阳的立法对骨质疏松症预防和治疗的指导意义，奠定科学基础。本研究阐述从脾胃论治骨质疏松症的新思路和方法，可能影响长期以来对骨质疏松症肾虚补肾的论治观念，而可能取得更好的临床疗效，并对阐释东垣脾胃元气论的科学内涵有重要作用。