新疆多民族食管癌中EGFR、VEGFR 基因扩增及其临床意义

分子靶向治疗是以肿瘤细胞为靶点的治疗方法，目前在部分恶性肿瘤中替代了一线化疗。表皮生长因子受体（EGFR）和血管内皮生长因子受体（VEGFR）是目前主要的靶点。EGFR的异常活化与肿瘤的发生发展有密切的关系，VEGFR是肿瘤血管生成的重要调节器，其抑制剂的应用可以有效的抑制肿瘤。靶向治疗的一个关键问题就是找到最佳的治疗对象，荧光原位杂交（FISH）技术检测基因扩增为我们帅选靶向药物的适用者提供了一个新的思路。.本研究选用FISH技术对维吾尔族、汉族和哈萨克族食管癌进行EGFR，VEGFR基因检测：了解新疆不同民族EGFR，VEGFR的异常扩增情况和其临床意义，从而为食管癌患者的个体化分子治疗提供依据；减少化疗和放疗给患者带来的不必要的痛苦和医疗开支。

食管癌的发病率在世界范围内有着比较明显的地区性差异和民族差异，而且预后欠佳，是没有针对性治疗的恶性肿瘤之一。靶向治疗为食管癌患者取得了一些可喜的结果，其中 EGFR 和 VEGFR 是目前最为主要的靶点。为进一步了解新疆维吾尔族、汉族、哈萨克族食管癌 EGFR、VEGFR-2 基因扩增状态及其临床意义，本课题联合应用荧光原位杂交（FISH）技术以及免疫组织化学（IHC）技术，发现三个民族之间 EGFR、VEGFR-2 基因扩增率和蛋白表达率无明显的差异。EGFR、VEGFR-2 蛋白高表达（2/3+）与基因扩增显著相关，为选择靶向治疗适宜的患者提供了可靠的依据。分析多民族食管癌 EGFR、VEGFR-2 基因扩增情况与临床病理因素之间的关系，其与淋巴结转移和血管侵犯的关系得到肯定，且随肿瘤病理分期升高而增加，可能会增加新疆多民族食管癌的恶性潜能，导致预后较差。通过我们的研究认为，IHC 结合FISH 技术能够更准确客观的反应 EGFR、VEGFR-2 的表达状态，为靶向治疗提供可靠的依据。