活血化瘀法靶向干预对子宫内膜癌前病变（EH）端粒酶及关联癌/抑癌基因表达的影响

子宫内膜癌（属中医"崩漏、癥瘕、五色带"范畴）为女性生殖道三大恶性肿瘤之一。目前公认子宫内膜增生症（endometrial hyperplasia，EH）是子宫内膜癌前病变，EH客观反映了子宫内膜癌前病变的内涵及临床演化规律，故积极有效地治疗EH对降低其恶变转化具有重大意义。本项目前期依据"瘀血内阻是子宫内膜癌前病变的病机关键"的基点，证明了具有祛腐化瘀、消癥散结作用的凋膜止崩方靶向应用的满意临床疗效及对模型大鼠EH的良好形态学阻抑影响，进而推理活血化瘀法靶向干预以阻抑EH是预防子宫内膜癌的理想途径。那么其作用机制是否与EH端粒酶及关联基因有关，值得深入研究。本项目以前期临床研究及动物实验为基础，拟观察中药靶向干预后对人在体EH组织及离体EH腺细胞端粒酶及关联癌/抑癌基因表达的影响，最终为临床"子宫内膜癌一级预防提供一种中医药靶向干预的新思路"并丰富中医"治未病"的理论内涵。

子宫内膜增生症(endometrial hyperplasia，EH)即子宫内膜增殖症，在EH的三种病理类型单纯性增生、复杂性增生、不典型增生中，不典型增生被公认为是子宫内膜癌(endometrial cancer EC)的癌前病变，是一个从良性到恶性的连续的组织学谱系。本项目以活血化瘀方剂---凋膜止崩方宫腔靶向干预对子宫内膜癌前病变（EH）端粒酶及关联癌/抑癌基因表达的影响，结果显示：凋膜止崩方作用于人增生子宫内膜可抑制子宫内膜增生，使端粒酶、K-ras、state-3、COX-2的表达下降，PTEN、 Rb2/p130、FHIT表达上调，说明凋膜止崩方治疗子宫内膜增生症的作用机制之一可能是通过抑制端粒酶、K-ras、state-3、COX-2表达，增强PTEN、 Rb2/p130、FHIT表达，促进子宫内膜脱落，达到治疗EH作用，这为临床阻断其向EC的转变，为子宫内膜癌的一级预防提供一种新的方法，并丰富我国传统医学“治未病”的理论思想。