新疆不同民族高脂血症易感因素的流行病学调查研究

遗传、环境、饮食结构等因素影响高脂血症的形成发展，已是业界公认的观点。我们心血管中心作为国家中医药管理局"十一五"高脂血症组长单位，在开展高脂血症的综合治疗及新疆特色降脂研究中发现，高脂血症在新疆不同地区民族间存在差异。新疆地区的诸多学者也进行了此方面的研究，并取得了一些有价值的成果。本课题在此基础上，通过流行病学统计方法对新疆不同地区汉、维、哈三个民族高脂血患者进行临床易感因素及证候特点的调查，了解新疆不同地区汉、维、哈三个民族高脂血症易感因素的流行病学特点及证候类型分布，进一步利用现代医学手段分析各检测指标与证型的相关性。其结果旨在阐明不同地区民族易感因素对高脂血症发病及中医证型的影响，探索具有新疆特色的中医药调脂治疗理论，为新疆医疗卫生事业对高脂血症的防治策略提供强有力的参考依据。

本课题通过流行病学统计方法对新疆不同地区汉、维、哈三个民族高脂血患者进行易感因素及中医证候调查，运用不同统计方法将新疆不同地区汉、维、哈三个民族高脂血症证候类型分布进行划分；对收集的病人血样进行血脂相关指标检测。.运用SPSS采用因子分析、聚类分析将汉、维、哈三个民族高脂血症患者划分为脾肾两虚型、心脉痹阻型、痰瘀内阻型、脾虚湿盛型、肝肾阴虚型。参照《中医临床诊疗术语证候部分》对汉、维、哈三个民族高脂血症患者进行证型划分为阴虚证组、湿阻证组、实热证组。.两种不同方法对中医证型分布的讨论为科学辨证提供了参考方法及借鉴，有助于推动中医辨证科学化的发展。.所调查人群中符合血脂异常诊断的患者，其中低高密度脂蛋白血症最多，其次是混合型血脂异常、甘油三酯血症，高胆固醇血症最少。汉、维、哈民族血脂水平TC及TG水平，汉族与维吾尔族明显高于哈萨克族；HDL-C及LDL-C水平比较，哈萨克族HDL-C水平最高，维吾尔族HDL-C水平最低，哈萨克族LDL-C水平最低，维吾尔族LDL-C水平最高。不同性别血脂水平比较：汉、维、哈民族TG水平男性均高于女性，HDL-C水平女性均高于男性；维吾尔族女性的LDL-C水平高于汉族女性。不同年龄段血脂水平比较：汉、维、哈三民族TC水平随着年龄增长而呈递增趋势。.进一步分析各检测指标与证型的相关性显示，新疆地区高脂血症患者不同证候中TC、TG、HDL-C、LDL-C水平之间比较均无明显差异。.饮食习惯对人体的血脂水平有较大的影响。牧区哈萨克族居民的血脂各指标均优于城镇居民。这与其食用的哈萨克族传统食品关系密切。哈萨克族的传统食品中的肉类、奶制品虽然含有丰富的脂蛋白和脂肪，但因牧区居民几乎每餐都食用黑茶、洋葱和胡萝卜，因而起到消脂的作用。城镇哈萨克族居民的饮食中增加了其他种类的茶和蔬菜。这就大大减少了他们对黑茶、洋葱和胡萝卜的摄入。.因此牧区哈萨克居民的血脂水平优于城镇哈萨克族居民。哈萨克族居民的饮食结构对于临床上非药物疗法降低血脂具有重要的价值。.课题研究结果旨在阐明不同地区民族易感因素对高脂血症发病及中医证型的影响，探索具有新疆特色的中医药调脂治疗理论，为新疆医疗卫生事业对高脂血症的防治策略提供强有力的参考依据。