我国公共支出利益归宿及其形成机制:基于公共教育和健康支出的实证研究

Who benefits from public expenditure? it is a key issue to solve the current social development dilemma in China. The project makes a reaserch on this question based on benefit incidence analysis of public education and health expenditure in China. Firstly, we use cluster sampling techniques to obtain household survey data of nearly 4000 families from 15 cities in the east、the west and the middle, and using QSDS method and FDH relative efficiency evaluation technology for all levels of public education and health expenditures, using diffusion factor and quarterly adjustment strategies to calculate annual unit using cost of all levels of public education and health services. Secondly, in the accounting framework, using the methods of response function, random experiment and ordered CGE-HH model, we combine the patter of the household behavior reaction and benefit incidence analysis to estimate the level household real benefits from public education and health services. Based on two welfare indicators, and using a variety of indexes, as well as the concentration curve and superiority test, we make an evaluation on the fairness, progressive and the relative desirability of all levels of public education and health expenditures. Finally, based on the decomposition of RS index and econometric analysis of cross section data, we explore the formation mechanism of benefit incidence of public education and health expenditures in China. This study will not only provide the basis for decision-making of the reform and the mode conversion of public expenditure, and but also provide a foundation for benefit incidence studies of public expenditure in China.

谁从公共支出中获益，这是破解我国当下社会发展之困的关键问题。项目基于我国公共教育和健康支出利益归宿分析对其进行研究。首先基于多阶段分层整群抽样技术和多目标家计调查获得东中西15个市4000个家庭数据，利用QSDS方法与FDH相对效率评价获得各层次公共教育和健康实际支出，利用扩散因子和季度调整策略得到各层次公共教育和健康服务年度单位使用成本。其次基于会计帐户，通过反应函数法、随机实验法和CGE-HH有序模型，将家庭行为反应与BIA有机结合，估计出各层次公共教育与健康支出的家庭真实收益。并基于不同福利指标，利用各种指数，以及集中曲线和优势检验对各层次公共教育和健康支出利益分配公平性、累进性及相对合意性进行评价。最后基于RS指数分解和截面数据计量分析，进一步探究我国公共教育和健康支出利益归宿形成机制。本项研究将为我国公共支出改革和模式转换提供决策依据，也为我国公共支出利益归宿研究提供一个基石。

社会发展滞后于经济发展是中国发展的一个突出现象，也成为中国实现可持续发展的拖累因素。社会发展滞后的一个重要原因是社会性公共品供给短缺及其受益分配公正性缺失。如何改变这一现状，实现经济发展和社会发展的再平衡，成为中国实现可持续发展亟待解决的问题。本研究基于中国社会发展现实，以公共教育和医疗服务为对象，基于问卷和入户调查数据，对中国非义务教育阶段的优质教育资源分享公平性和公共医疗服务受益流向进行了系统研究。结论表明，中国非义务教育阶段的优质教育资源享有机会严重偏向社会上相对优势群体，不仅如此，优质教育资源享有机会在不同教育阶段具有明显的阶段传递性。这一原因也正是导致中国社会自学前教育就开始的优质教育资源争夺现象。相比较，中国的公共医疗服务，自2009年新医改之后，在受益流向的公正性程度方面有明显改善。无论是住院服务还是门诊服务，中国的公共医疗服务受益更多流向了低收入群体，收益分享的公正性得到了显著提高。但由于政府补助方式不合理，低收入群体在享有相对更多公共医疗服务同时，也承担了不成比例的公共医疗服务成本。所以综合看中国公共医疗服务受益流向对现金收入分配差距的影响，不是缩小差距，而是扩大差距。基于中国财政体制的研究发现，中国公共教育与医疗服务的收益分享与中国分权治理下的转移支付机制有很大关系。作为承担公共教育和医疗服务提供责任的地方政府，中国以纵向为主的转移支付机制，不仅未能激励地方政府提供社会性公共品，而且还抑制了竞争对地方政府支出政策的约束作用。在这样的财政体制下，如何通过转移支付机制设计，矫正地方政府激励偏向，提高公共教育和医疗服务等社会性公共品受益分配的公平正义性，成为中国财政体制改革必须关注的问题。