涩味粘液质型白癜风临床结局指标与患者细胞免疫的相关性研究

Vitiligo is a common pigment disorder disease characterized by losing Melanocyte and acquiring white patches.incidence rate has been rising recently,The etiological facter is not clear，but it's now confirmed to be a autoimmune disease,and T lymphocytes and their subgroups are generally involved.Uygur-Medicine believes that harmful factors in vitro and in vivo cause "mizaj"imbalance,make abnormal "hiliti" overwhelming,decrease dominant organs' function,all these act on skin and causes vitiligo."moza temlik belgham hiliti"type of vitiligo is the most common type.In this project we want to form "moza temlik belgham hiliti"type vitiligo's clinical outcome index On the basis of Digital literature database and according to the "vitiligo's uygur medicine abnormal helit criterion".Meanwhile,take that type of vitiligo patient as object,test normal people to contrast to the patient's CD4+ 、CD8+ T lymphocytes and Th1、Th2 cell differentiation trend in peripheral blood，and also CD4+ 、CD8+ T lymphocytes in the tissue fluid of damaged skin，test the patients before and after receiving Uygur medicine' combined treatment.associate these assay with the clinical outcome index for multiple statistical analysis,study the change of T lymphocytes and its subgroups in peripheral blood and tissue fluid of damaged skin before and after the patients ' Uygur medicine combined treatment.Probe the correlation between the clinical outcome index and the cellular immune function of the patients.

白癜风是以黑素细胞丢失和白斑形成为特征的常见色素障碍性皮肤病,发病逐年增多。其病机尚不完全清楚，目前已确定白癜风为自身免疫性疾病，且T淋巴细胞及其亚群广泛参与其中。维医认为，体内外不良因素，使人体气质失调，异常粘液质过盛，支配器官功能减弱，累及肤表所致，其中涩味粘液质型白癜风多见。本研究拟在维医白癜风数字化文献 资料库基础上，按照"白癜风的维医异常体液分型标准"，凝练涩味粘液质型白癜风的临床结局指标。同时以住院涩味粘液质型白癜风病例为研究对象，检测正常对照、患者获得维吾尔医综合治疗前后各自外周血T 淋巴细胞CD4+、CD8+和Thl 、Th2 细胞分化趋向以皮损区组织液CD4+、CD8+T 淋巴细胞，与白癜风结局临床指标进行多元统计分析，研究涩味粘液质型白癜风患者综合治疗前后T淋巴细胞及其亚群在外周血及皮损处组织液的变化，并探讨临床结局指标与患者与患者细胞免疫功能的相关性。

本课题首次在维医白癜风数字化文献资料库基础上，按照“白癜风的维医异常体液分型标准”，凝练涩味粘液质型白癜风的结局指标。同时以住院涩味粘液质型白癜风病例为研究对象，检测正常对照、患者治疗前后外周血CD4 + CD25 + 调节性T（Treg）细胞水平以及体外分离患者皮损区CD4+、CD8+T 淋巴细胞，与涩味粘液质型白癜风的临床结局指标进行多元统计分析，研究涩味粘液质型白癜风患者综合治疗前后T细胞及其亚群在外周血及皮损处组织液的变化，并探讨涩味粘液质型白癜风临床结局指标与患者细胞免疫功能的相关性，并将维医药干预治疗引入上述细胞免疫调节机制，进行治疗前后对比比较，为白癜风维医干预治疗提高治愈和减少复发提供依据。.将116例涩味黏液质型白癜风患者采用统一治疗方案给予治疗，观察治疗前后白斑面积、色素再生面积和维医证候症状等临床结局指标；检测116例患者治疗前后外周血和其中71例患者的局部皮肤组织液CD4 + CD25 + 调节性T（Treg）细胞水平，并观察与治疗安全性相关的生命体征，血、尿、便常规，心电图，肝、肾功能等指标。研究发现，治疗前白斑总面积与与治疗后比较有显著性差异（P<0.01）；治疗前色素再生总面积与治疗中、治疗后比较有显著性差异（P<0.01）；与治疗前比较，治疗后外周血CD4+和CD4 + CD25 + Treg细胞水平明显降低（P<0.05）；与治疗前比较，治疗后外周血CD8+T 淋巴细胞水平明显降低（P<0.05）。与治疗前比较，皮损处组织液CD4+、CD8+、CD4+CD8+CD25+T 淋巴细胞水平明显降（P<0.05）。提示涩味粘液质型白癜风临床结局指标与患者细胞免疫功能的相关性，同时发现除“黄褐斑、白斑处毛发部分发白”外，其余维医征候症状在治疗中期、治疗后期改善极其显著（P<0.001），提示维吾尔医综合疗法对维医证候症状等临床结局指标的改善起到显著的作用。总之，本课题为白癜风临床结局指标与患者细胞免疫功能之间的关联性确立了初步假设，因此可认为维医药治疗涩味粘液质型白癜风的疗效与细胞免疫相关性值得进一步深入研究。.主要获得研究成果有：发表硕士论文1篇、期刊论文3篇，培养学术带头人3名、硕士研究生1名，参与国内举办学术会议6次场，共10人次。