构建符合国情的海南创伤体系研究

As international tourism island become part of national scheme, it need to establish a scientific and effective trauma classification system to provide three-dimensional seamless medical protection. Hainan medical characteristics and trauma system is underdeveloped, without any precedent to build better system. Based on what we learn on aboard trauma classification system, we evaluate Hainan three years emergency data and features, while to apply engineering system and management science principles in Hainan Province, such as trauma classification system, the indicators and factors for trauma system or level regulations, applied research simulation for constructing discrete mathematics, analysis, research models and forecasting methods such as spatial distribution of various parts of this region, time and space layout, an evaluation system and the Hainan Province forecast public emergency command center in Hainan Province, trauma center classification system certification and the set-up evaluation indicators, in order to evaluate the efficiency and effectiveness of the need for a feasibility and scientific analysis system. We need to summarize ideal trauma software and development system, also summed up the experience to build adequate trauma system. So we can provide our country with new period of public health management system, as reference to public infrastructure and the national health care reform.

建设国际旅游岛成为国家战略，要求海南省建立科学的、有效的创伤分级体系，以提供无缝的医疗保障。但在目前海南医疗布局及创伤特点下，应用何种理论或策略来建立这一体系，国内没有先例。本课题在借鉴国外创伤分级体系基础上，前瞻性地调研近三年来海南急救创伤的数据和特点，同时应用系统工程与管理科学的原理，提出海南国际旅游岛创伤分级体系的指标与因素，制定关于创伤体系密度和级别的规章制度；采用系统仿真构建研究模型、运用模糊数学、分析评价因素等研究预测方法，对海南各地区时间和空间布局进行系统性预测评价，进行分级认证，设定评价指标，在实践中进而评价海南国际旅游岛创伤体系的效率和效果，科学分析该体系的必要性和可行性。归纳完善创伤的规章制度建设，总结创伤体系建设过程的经验与不足。提供新时期我国公共卫生管理体系建设的样本，给全国医疗改革和社会公共事业建设提供借鉴。

为调研和掌握确切详实的关于创伤分级各个要素的基础数据、系统论证建立创伤体系的必要性、构建一套崭新的国际旅游岛创伤分级体系、提高创伤救治效率，课题组通过调取海南省前3年的创伤患者伤情资料，分析了海南地区的地理位置、人口基数、交通网络、各级医院及卫生院规模、器具设备、人员配置、开展手术水平与急救转运能力调研，了解了目前海南省各级创伤急救能力和水平，得出创伤分级各个要素的基础数据。利用Glasgow评分系统对患者进行评分，将海南医学院创伤中心成立前后两年的患者情况数据对比，并且与未成立创伤中心的海南省其他三级甲等医院急救中心进行对比，验证了创伤中心成立对于创伤救治的意义和价值。课题组广泛参考各国创伤体系的数据和特点，通过系统工程与数字体系模拟来评定海南创伤体系建设的密度和级别，并根据海南省的省情民情进行可行性的设计和论证，并与海南省卫生应急指挥中心合作，进行国际旅游岛创伤体系的认证。通过认证前后数据和调研，进行实践检验与科学评价研究。课题研究期间培养研究生12名，南京医科大学联合博士生1名。课题组成员完成了中文论文9篇，均已被核心期刊录用；完成英文论文1篇，且已被SCI录用、出版；参与书籍编写3部，均已出版 ；完成专利申请3项，均已授权。